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工傷險(xiǎn)和工傷意外險(xiǎn)的區(qū)別

網(wǎng)友 2024-11-28 14:44:01

教您認(rèn)清工傷險(xiǎn)和意外險(xiǎn)

您了解人身意外嗎?您知道什么是人身意外險(xiǎn)嗎?同時(shí)您對(duì)工傷保險(xiǎn)又有多少認(rèn)識(shí)呢?有很多人都不太了解這兩者之間的區(qū)別,認(rèn)為工傷保險(xiǎn)就是意外險(xiǎn)。下面就帶大家來(lái)認(rèn)識(shí)一下意外傷害保險(xiǎn)與工傷意外保險(xiǎn)的區(qū)別是什么。

目前,許多用人單位用人身意外傷害保險(xiǎn)“取代”工傷意外保險(xiǎn)。首先,這兩者之間確實(shí)有許多相同之處,但是確實(shí)可以互相取代嗎?下面就帶大家來(lái)認(rèn)識(shí)一下意外傷害保險(xiǎn)與工傷意外保險(xiǎn)的區(qū)別。

1、從其性子上來(lái)說(shuō),工傷意外保險(xiǎn)屬于法定的社會(huì)保險(xiǎn),具有強(qiáng)制性,如果用人單位違背規(guī)定不為職工購(gòu)買工傷保險(xiǎn)的,將承擔(dān)一定的法律責(zé)任。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第60條規(guī)定,用人單位依照本條例應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險(xiǎn)時(shí)期用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。而人身意外傷害保險(xiǎn)屬于貿(mào)易保險(xiǎn),其法律調(diào)解規(guī)范屬于商法部門,一般行業(yè)不具有強(qiáng)制性,保險(xiǎn)的賠付金額也可以根據(jù)投保金額大小而變化。

2、承擔(dān)責(zé)任的主體不同。建立工傷意外保險(xiǎn)目的是分散用人單位承擔(dān)責(zé)任的危害,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量以保證用人單位的喪失減少,因此,用人單位在繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)金然后,最后向權(quán)利人支付賠償?shù)氖怯蓢?guó)家統(tǒng)一管理的保險(xiǎn)基金,具有明顯的行政特征。而人身意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任承擔(dān)主體是保險(xiǎn)公司,屬于一般的市場(chǎng)主體。

3、二者得以存在的法律關(guān)系不同。工傷意外保險(xiǎn)的法律基礎(chǔ)是國(guó)家管理職能的實(shí)現(xiàn),而人身意外傷害保險(xiǎn)的法律基礎(chǔ)是一般的民事合同關(guān)系。
人身意外傷害保險(xiǎn)是不能取代工傷意外保險(xiǎn)而存在,即使權(quán)利人得到了意外傷害保險(xiǎn)賠償,仍然可以向用人單位主張工傷保險(xiǎn)待遇。當(dāng)然,對(duì)有些特殊行業(yè),比如建筑行業(yè),國(guó)家有更為嚴(yán)酷的規(guī)定,不僅要求用人單位購(gòu)買工傷保險(xiǎn)同時(shí)也必須購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn),以建立對(duì)權(quán)利人的雙重賠付保障。

因此,員工可以向肇事者的人身?yè)p害賠償請(qǐng)求權(quán)、向用人單位要求工傷保險(xiǎn)賠償以及對(duì)保險(xiǎn)公司的人身意外傷害保險(xiǎn)賠付。對(duì)于用人單位乙與甲的近支屬所簽訂的一次性賠償協(xié)議,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第17條第四款,用人單位未在本條靠前款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此時(shí)期發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。這意味著,權(quán)利人主張工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利并不受“私了”協(xié)議的影響,在得到的賠付低于工傷賠償時(shí),仍然可以繼續(xù)主張權(quán)利。

我們都知道許多用人單位用人身意外傷害保險(xiǎn)“取代”工傷意外保險(xiǎn)。而這兩者之間確實(shí)有許多相同之處,我們必須得認(rèn)清這兩者之間的不同才能更好更有利的去為自己維權(quán)。

員工工傷意外險(xiǎn)發(fā)生工傷如何理賠工傷意外險(xiǎn)

隨著時(shí)代的發(fā)展,經(jīng)濟(jì)的迅速騰飛,人們?cè)诠ぷ鞯氖軅母怕试絹?lái)越高,在中國(guó)境內(nèi)的各類用人單位應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定,為本單位的員工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。每個(gè)員工都有享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。除了工傷保險(xiǎn)以外,像一些高危職業(yè),如礦工、高空作業(yè)人員。用人單位都很有必要夠買員工工傷意外險(xiǎn)。下面我們就來(lái)解讀員工工傷意外險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)內(nèi)容。

員工工傷意外險(xiǎn)是什么

員工工傷意外險(xiǎn)指的是企業(yè)為員工購(gòu)買的意外險(xiǎn),如果員工遭遇意外傷害,因此身故、殘疾、支付醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司承擔(dān)理賠責(zé)任。

員工工傷意外險(xiǎn)多少錢

現(xiàn)如今,不少單位為了防止員工發(fā)生意外事故,會(huì)購(gòu)買一份工傷意外險(xiǎn),來(lái)轉(zhuǎn)移賠償風(fēng)險(xiǎn)。因購(gòu)買工傷意外險(xiǎn)的期限不同,其價(jià)錢也會(huì)有所差別。具體數(shù)額是多少,則需要咨詢保險(xiǎn)公司。
另外,員工還需要注意的是,根據(jù)勞動(dòng)法規(guī)定,工傷保險(xiǎn)的費(fèi)用是由用人單位進(jìn)行承擔(dān)的。一般情況下,職工只有因工作所遭受的事故傷害或患有職業(yè)病需要進(jìn)行治療,才可以享受醫(yī)療待遇。

員工工傷意外險(xiǎn)與工傷險(xiǎn)有什么區(qū)別

很多人聽(tīng)到員工工傷意外險(xiǎn),以為這個(gè)就是工傷保險(xiǎn)。但其實(shí)二者是有區(qū)別的,具體如下:
1.性質(zhì)不同。員工工傷意外險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),是企業(yè)為員工提供的公司福利,可買可不買。而工傷保險(xiǎn)則是社會(huì)保險(xiǎn)的一部分,企業(yè)必須為在職職工購(gòu)買。
2.保障內(nèi)容不同。員工工傷意外險(xiǎn)屬于意外險(xiǎn)范疇,無(wú)論何時(shí)受到傷害,員工都可以申請(qǐng)理賠。而工傷保險(xiǎn)的保障內(nèi)容只限于參保人員在上下班和工作時(shí)間內(nèi)因?yàn)楣ぷ髟蚴艿降膫Α?br/>3.保額不同。員工工傷意外險(xiǎn)的保額可以由企業(yè)與保險(xiǎn)公司協(xié)商,可以自由選擇。工傷保險(xiǎn)的保額由國(guó)家社保部門規(guī)定,一次性工傷死亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

員工工傷意外險(xiǎn)與工傷險(xiǎn)可以兼得嗎

很多企業(yè)為了加強(qiáng)企業(yè)的凝聚力,會(huì)設(shè)置很多員工福利,比如說(shuō)給在職職工在工傷保險(xiǎn)之外再買一份員工工傷意外險(xiǎn)。那么如果員工在工作期間因?yàn)橐馔馐鹿拾l(fā)生損傷,是否可以同時(shí)獲得這兩份保險(xiǎn)的賠償呢?
根據(jù)我國(guó)勞動(dòng)保障部分的相關(guān)規(guī)定,工傷保險(xiǎn)是必須參加的社會(huì)保險(xiǎn),只要員工是在工作期間遭遇意外傷害,則肯定會(huì)獲得工傷保險(xiǎn)的賠償。而員工工傷意外險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),是企業(yè)給員工的額外福利,如果員工遭遇的意外事故符合保險(xiǎn)公司的理賠條件,那么相應(yīng)的保險(xiǎn)公司也應(yīng)該理賠。
這是因?yàn)閱T工工傷意外險(xiǎn)是意外保險(xiǎn),意外保險(xiǎn)的理賠采取給付方式,不管被保險(xiǎn)人是否有其他的補(bǔ)償,保險(xiǎn)公司都應(yīng)該根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行賠償。因此,如果員工已經(jīng)獲得了員工工傷意外險(xiǎn)或者工傷保險(xiǎn)的賠償,仍然可以申請(qǐng)另外一個(gè)保險(xiǎn)的理賠,員工可以同時(shí)得到兩種賠償。要注意一但因工負(fù)傷,先去申請(qǐng)工傷保險(xiǎn),在申請(qǐng)工傷意外險(xiǎn)。

發(fā)生工傷如何理賠工傷意外險(xiǎn)

一、工傷申報(bào):職工發(fā)生事故傷害,用人單位應(yīng)在三十日內(nèi)向人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。用人單位未申請(qǐng)的,工傷職工應(yīng)自事故發(fā)生之日起一年內(nèi)申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)需提供:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,存在勞動(dòng)關(guān)系證明,醫(yī)療診斷證明等材料。人力資源和社會(huì)保障局受理后會(huì)在六十日內(nèi)作出是否屬于工傷的決定。
二、意外險(xiǎn)申報(bào):按所簽訂的保險(xiǎn)合同和保險(xiǎn)公司的要求申請(qǐng)保險(xiǎn)賠償。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

工傷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)待遇是怎樣的

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

員工死亡員工工傷意外險(xiǎn)賠償多少

職工死亡賠償額度最高,為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
職工死亡,享受以下待遇:
(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(二)工傷親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤家寡人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定;
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的任命***規(guī)矩當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民***備案。

意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)有什區(qū)別

1、保險(xiǎn)性質(zhì)不同:意外險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)方與被保險(xiǎn)方之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn),具有強(qiáng)制性,用人單位必須按照規(guī)定為員工參保,否則要承擔(dān)一定的法律責(zé)任。
2、存在的法律關(guān)系不同:意外險(xiǎn)的法律基礎(chǔ)是一般的民事合同關(guān)系;工傷保險(xiǎn)的法律基礎(chǔ)是國(guó)家管理職能的實(shí)現(xiàn)。
3、實(shí)施目的不同:意外險(xiǎn)是通過(guò)順應(yīng)人們規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的要求而獲取利潤(rùn)的一種經(jīng)營(yíng)行為;工傷保險(xiǎn)則不以營(yíng)利為目的,出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
4、保費(fèi)繳納方式不同:意外險(xiǎn)的保費(fèi)是由投保者個(gè)人承擔(dān)的,當(dāng)保險(xiǎn)公司收支不平衡時(shí),國(guó)家財(cái)政不給予任何補(bǔ)貼;工傷保險(xiǎn)的保費(fèi)則是由用人單位承擔(dān),員工無(wú)需繳納。當(dāng)企業(yè)收支不平衡時(shí),由國(guó)家財(cái)政予以補(bǔ)貼。
5、保障范圍不同:意外險(xiǎn)的保障是不分時(shí)間地點(diǎn)以及受傷原因的,主要針對(duì)被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷。同時(shí),如果被保者因意外傷害導(dǎo)致殘疾,還可以按比例賠償殘疾津貼;工傷保險(xiǎn)只對(duì)因工作原因遭受意外傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。

工傷意外險(xiǎn)一年多少錢?工傷意外險(xiǎn)怎么買?

工傷意外保險(xiǎn)是我們公司一般都會(huì)為我們繳納的保險(xiǎn),一般我們大部分人對(duì)這個(gè)保險(xiǎn)是不太清楚的,但是有關(guān)涉及到我們自身利益的保險(xiǎn)產(chǎn)品我們都應(yīng)該了解清楚。那么工傷意外險(xiǎn)一年多少錢?工傷意外險(xiǎn)怎么買?工傷意外險(xiǎn)購(gòu)買方法有哪些?下面我們看詳細(xì)內(nèi)容。

工傷意外險(xiǎn)一年多少錢?

眾所周知,工傷意外保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一種,是用人單位必須為自己?jiǎn)T工投保的保險(xiǎn),保費(fèi)也由單位繳納,因此,工傷意外保險(xiǎn)無(wú)需員工自己繳費(fèi),即不用錢。那么,用人單位為員工投保的工傷意外保險(xiǎn)需要多少錢呢?工傷意外保險(xiǎn)的保費(fèi)主要由兩個(gè)因素決定:職工從事的職業(yè)類別;當(dāng)?shù)芈毠さ钠骄べY水平。職工從事的職業(yè)類別主要分為三類:風(fēng)險(xiǎn)較小的行業(yè),例如保險(xiǎn)行業(yè);風(fēng)險(xiǎn)中等的行業(yè),例如娛樂(lè)行業(yè);風(fēng)險(xiǎn)較大的行業(yè),例如采礦行業(yè)、化工行業(yè)。其中風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)的費(fèi)用是人單位職工工資總額0.5%;風(fēng)險(xiǎn)中等行業(yè)的費(fèi)用是用人單位職工工資總額1.0%;風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)的費(fèi)用是用人單位職工工資總額2.0%。

雖然職工不用自己買工傷意外保險(xiǎn),但是可以投保商業(yè)人身意外保險(xiǎn),為自己提供多一份保障。

工傷意外險(xiǎn)怎么買?

工傷意外險(xiǎn)的購(gòu)買途徑主要分為兩大種,一種是公司購(gòu)買,另一種是個(gè)人購(gòu)買。公司為員工購(gòu)買的工傷意外險(xiǎn)主要有兩種,一個(gè)是社會(huì)保險(xiǎn)中的工傷保險(xiǎn),一個(gè)是公司自行購(gòu)買的商業(yè)團(tuán)體工傷意外險(xiǎn)。

工傷保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制性保險(xiǎn),每個(gè)在職職工都必須配置。而商業(yè)團(tuán)體工傷意外險(xiǎn)則需要看公司具體的規(guī)則,一般情況下,如果是危險(xiǎn)行業(yè),公司都會(huì)為員工配置工傷意外險(xiǎn)。

您可以咨詢一下公司的相關(guān)人員,看下是否已經(jīng)購(gòu)買了工傷意外險(xiǎn),如果沒(méi)有,再自行購(gòu)買工傷意外險(xiǎn)。

工傷意外險(xiǎn)購(gòu)買方法有哪些?

1.消費(fèi)者可以直接到保險(xiǎn)公司的銷售柜臺(tái),通過(guò)銷售人員的介紹選擇工傷意外險(xiǎn)。如果對(duì)工傷意外險(xiǎn)有什么疑惑,可以選擇這種方式。

2.消費(fèi)者可以通過(guò)保險(xiǎn)公司的官方網(wǎng)頁(yè)購(gòu)買工傷意外險(xiǎn),選擇這種方式需要看清保險(xiǎn)條款和免責(zé)范圍,還需要看清工傷意外險(xiǎn)對(duì)職業(yè)的限制。

3.消費(fèi)者可以撥打保險(xiǎn)公司的***購(gòu)買工傷意外險(xiǎn),這種方式較為方便,但需要消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的理解。

綜上所述,以上就是有關(guān)工傷意外險(xiǎn)的詳細(xì)內(nèi)容,更多咨詢可以在保險(xiǎn)海查看。

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