隨著醫(yī)保門診共濟的實施,各地都相繼提高了醫(yī)保門診的報銷比例,使得職工醫(yī)保參保人的門診醫(yī)療有了更加充足的保障。醫(yī)保個賬改革之后,對于門診報銷比例基本上都是在50%以上的,不同地區(qū)的報銷比例是有所差別的。那么2023年安徽醫(yī)保門診報銷新規(guī)定是怎么樣的?一起來了解一下。
安徽醫(yī)保門診報銷新規(guī)定2023年最新是什么?
【1】起付線和封頂線:安徽省在職人員和退休人員的起付標準和最高限額是一致的,起付標準為800元,最高支付限額為2000元。其實安徽省的醫(yī)保門診起付線相對比較高,比如貴州的起付線就比較低,為150元。
【2】報銷比例:安徽省是按照定點醫(yī)療機構(gòu)的等級來確定報銷比例的,在職人員和退休人員的報銷比例是不一樣的。一級定點醫(yī)療機構(gòu),在職人員報銷比例為60%,退休人員報銷比例為65%;二級定點醫(yī)療機構(gòu),在職人員報銷比例為55%,退休人員報銷比例為60%;三級定點醫(yī)療機構(gòu),在職人員報銷比例為50%,退休人員報銷比例為55%。
其實結(jié)合其他地區(qū)的醫(yī)保門診報銷比例來看,普遍退休人員的報銷比例要比在職人員的報銷比例高5%。需要注意的是,在醫(yī)保門診報銷的時候,是需要扣除掉起付線和最高支付限額的金額的,只有在規(guī)定范圍內(nèi)的金額才是可以按比例報銷的。