醫(yī)保是社保之一，當(dāng)我們成為單位職工之后，單位會(huì)給我們繳納醫(yī)保，醫(yī)保費(fèi)用根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳納，不同地區(qū)規(guī)定不同，下面我以南京為例。

南京職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是什么?

繳費(fèi)基數(shù)：

南京市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)下限暫按4250元執(zhí)行，上限暫按22470元執(zhí)行。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

單位繳費(fèi)8.8%(含生育險(xiǎn))，個(gè)人繳費(fèi)2%。

2023年1月1日，南京市實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制，具體情況如下

(1) 優(yōu)化整合職工醫(yī)保原門診統(tǒng)籌和門診慢性病政策，合并為新門診統(tǒng)籌政策。

(2) 取消起付標(biāo)準(zhǔn)，新門診統(tǒng)籌政策不設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。

(3) 提高門診費(fèi)用上限，年度門診費(fèi)用限額從原來(lái)的3333元-1.2萬(wàn)元提高到1.5萬(wàn)元。

(4) 實(shí)施費(fèi)用分段保障，門診醫(yī)療費(fèi)用越高，統(tǒng)籌基金支付比例越高。

南京市職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例如下：

1000元(含)以下費(fèi)用，基金支付比例40%-60%;1000元(不含)-5000元(含)費(fèi)用，基金支付比例60%-85%;5000元(不含)-1.5萬(wàn)元(含)費(fèi)用，基金支付比例65%-90%。門診醫(yī)療費(fèi)用越高，統(tǒng)籌基金支付比例越高。建國(guó)前老工人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合職工醫(yī)保支付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用，15000元(含)以下部分，統(tǒng)籌基金支付比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%，非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%。

2023年1月1日起，南京職工醫(yī)保在職職工個(gè)人賬戶每月由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入，繳納標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%；職工醫(yī)保已退休（退職）人員（以下稱“退休人員”）、建國(guó)前老工人個(gè)人賬戶以2022年12月本人個(gè)人賬戶劃撥金額為標(biāo)準(zhǔn)，按月定額劃入。2023年當(dāng)年新退休人員以退休當(dāng)月養(yǎng)老金的5.4%核準(zhǔn)劃賬金額，按月定額劃入。

當(dāng)然為了能夠正常享受醫(yī)保報(bào)銷待遇，參保人需要按時(shí)繳納醫(yī)保，避免出現(xiàn)斷繳的情況，以上就是全部?jī)?nèi)容了，希望對(duì)你有所幫助。