大額醫(yī)療保險(xiǎn)什么意思怎么報(bào)銷(xiāo)

大家工作生活中，都會(huì)接觸到醫(yī)療保險(xiǎn)，基本都比較熟悉，除了基本醫(yī)保之外，部分用人單位都會(huì)給員工買(mǎi)一份大額醫(yī)療保險(xiǎn)，可能有很多人對(duì)于大額醫(yī)療保險(xiǎn)還不是很了解，接下來(lái)小編就來(lái)給大家簡(jiǎn)單介紹一下，看看大額醫(yī)療保險(xiǎn)什么意思?怎么報(bào)銷(xiāo)?

一、大額醫(yī)療保險(xiǎn)什么意思

大額醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上，提供的一項(xiàng)補(bǔ)充政策，是***為了解決醫(yī)保的參保人員，因大病重病承擔(dān)不起高額住院費(fèi)用的問(wèn)題，而提出了一項(xiàng)優(yōu)惠政策，可以很好的防止大家出現(xiàn)看不起病的情況。

參加基本醫(yī)保的用人單位及職工和退休人員，在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，也可以根據(jù)自己的情況，參加大額醫(yī)療保險(xiǎn)，投保后需要按時(shí)繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，如果參保后發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)保最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，可以由大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付剩余部分可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用。

二、大額醫(yī)療保險(xiǎn)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)嗎

大額醫(yī)療保險(xiǎn)是不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家社會(huì)保障體系中，最重要的組成部分之一，而大額醫(yī)療保險(xiǎn)只是作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式，可以說(shuō)這兩種是不同的保險(xiǎn)，兩者的報(bào)銷(xiāo)范圍也是不一致的。

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)消范圍：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄以及藥品目錄，還有服務(wù)設(shè)施范圍和支付的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

2、大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍：職工和退休人員患重病，以及非因工負(fù)傷一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用和30日內(nèi)累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)基本醫(yī)保的賠付額度外的部分，可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

相同的是大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和基本醫(yī)保一樣，都是由用人單位與參保人員共同繳納的。

三、大額醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)

如果已經(jīng)投保大額醫(yī)療保險(xiǎn)，在患病后，產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)了基本醫(yī)保所能夠支付的最大的限額，就可以由單位或者醫(yī)院填寫(xiě)大額醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)申請(qǐng)表，然后向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)局進(jìn)行申報(bào)，另外還愛(ài)需要準(zhǔn)備轉(zhuǎn)外就醫(yī)申請(qǐng)表，住院費(fèi)用收據(jù)，出院小結(jié)，費(fèi)用清單等等資料。

大額醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例一般是百分之九十左右，轉(zhuǎn)外就醫(yī)的話(huà)一般在百分之八十左右。大額醫(yī)療保險(xiǎn)的限額是在10萬(wàn)到15萬(wàn)左右，但參保地區(qū)不一樣，可能會(huì)有不同的規(guī)定，如果說(shuō)大家對(duì)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用方面還有意外的話(huà)，可以聯(lián)系一下當(dāng)?shù)厣绫＞值墓俜诫娫?huà)詳細(xì)咨詢(xún)。