河池市城鎮(zhèn)職工基本費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納,費(fèi)由用人單位繳納,職工個(gè)人不繳納生育費(fèi)。
(一)繳費(fèi)基數(shù)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)以每年1月1日至12月31日為一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年度。參保職工個(gè)人繳費(fèi)按其本人上年度工資收入作為繳費(fèi)基數(shù),單位繳費(fèi)基數(shù)為全部職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和。在職職工工資低于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資60%的,以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%作為最低繳費(fèi)基數(shù);高于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資300%的,按上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的300%作為繳費(fèi)基數(shù)。靈活就業(yè)人員參保以不低于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。
無法確定繳費(fèi)基數(shù)的參保人員,統(tǒng)一以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)。
(二)繳費(fèi)比例
1.參保單位按照本單位繳費(fèi)基數(shù)的6.5%繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)(其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)6%、生育保險(xiǎn)費(fèi)0.5%),在職職工按照本人繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2.人力資源和社會(huì)保障部門會(huì)同有關(guān)部門認(rèn)定為困難企業(yè)(停產(chǎn)半年以上,停發(fā)工資兩個(gè)月以上)的各類人員,可參加住院單建統(tǒng)籌(不設(shè)立個(gè)人賬戶)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),按4.5%的比例征繳(其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)4%、生育保險(xiǎn)0.5%),由用人單位負(fù)責(zé)繳納,也可采取多渠道籌資,原則上職工個(gè)人不用繳費(fèi)。參加單建統(tǒng)籌的職工享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷待遇和享受門診特殊慢性病待遇、不建立個(gè)人賬戶。
3.靈活就業(yè)人員選擇參加統(tǒng)帳結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)的,按繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);選擇參加單建統(tǒng)籌(不設(shè)立個(gè)人賬戶)醫(yī)療保險(xiǎn)的,繳費(fèi)率為4%,只享受住院和慢性病門診治療待遇。以靈活就業(yè)人員形式參保的,不參加生育保險(xiǎn),不享受生育保險(xiǎn)待遇。
4.農(nóng)民工可選擇只參加單建統(tǒng)籌(不設(shè)立個(gè)人賬戶)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),以不低于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),保險(xiǎn)費(fèi)按繳費(fèi)基數(shù)的3.5%征繳。由用人單位繳納,農(nóng)民工個(gè)人不繳費(fèi)。繳費(fèi)當(dāng)期享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)報(bào)銷待遇和生育保險(xiǎn)待遇,不計(jì)算繳費(fèi)年限。
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