在申請(qǐng)人身保險(xiǎn)傷殘理賠時(shí),一般會(huì)依據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)統(tǒng)一制定的人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)。目前行業(yè)內(nèi)將人身保險(xiǎn)傷殘程度劃分為一到十級(jí),傷殘程度靠前級(jí)對(duì)應(yīng)的
保險(xiǎn)金給付比例為100%,傷殘程度第十級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為10%,每級(jí)相差10%。具體的條款規(guī)定下文將進(jìn)一步說(shuō)明。
一、神經(jīng)系統(tǒng)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)
1.顱腦損傷導(dǎo)致極度智力缺損(智商小于等于20),日常生活完全不能自理,處于完全護(hù)理依賴(lài)狀態(tài)以及顱腦損傷導(dǎo)致中度智力缺損(智商小于等于49),日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助,處于大部分護(hù)理依賴(lài)狀態(tài)都為1級(jí);
2.顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損(智商小于等于34),日常生活需隨時(shí)有人幫助才能完成,處于完全護(hù)理依賴(lài)狀態(tài)為2級(jí);
3.顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損(智商小于等于34),不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù),處于大部分護(hù)理依賴(lài)狀態(tài)為3級(jí)
4.顱腦損傷導(dǎo)致中度智力缺損(智商小于等于49),日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助,處于大部分護(hù)理依賴(lài)狀態(tài)為4級(jí)
5.外傷性腦脊液鼻漏或耳漏為10級(jí)。
二、眼,耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)
1.視功能是指與感受存在的光線(xiàn)和感受視覺(jué)***的形式、大小、形狀和顏色等有關(guān)的感覺(jué)功能。本標(biāo)準(zhǔn)中的視功能障礙是指眼盲目或低視力。
2.除眼盲目和低視力外,本標(biāo)準(zhǔn)中的視功能障礙還包括視野缺損。
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