慢性病怎么報(bào)銷？

小編提醒，慢性病怎么報(bào)銷？首先需要滿足當(dāng)?shù)氐穆圆♂t(yī)保政策規(guī)定的病種要求，其次，重點(diǎn)了解慢性病醫(yī)保報(bào)銷待遇與慢性病醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)，最后再看一下慢性病報(bào)銷常見問題。

需要注意的是，每個(gè)城市的慢性病報(bào)銷相關(guān)規(guī)定是不一樣的，所以，建議大家，如果想了解當(dāng)?shù)氐穆圆≡趺磮?bào)銷”，可以向社保經(jīng)辦部門咨詢，也可以登陸當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障局網(wǎng)站，查看慢性病報(bào)銷政策或者慢性病報(bào)銷業(yè)務(wù)指南。

慢性病怎么報(bào)銷之病種

西安市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病病種為：冠心病 、 糖尿病 、慢性腎小球腎炎 、高血壓Ⅱ期 、高血壓Ⅲ期 、 帕金森綜合癥 、腦血管病恢復(fù)期、紅斑狼瘡 、多耐藥肺結(jié)核 、慢性活動(dòng)性肝炎 、 精神疾病 、 肺心病 、 肝硬化失代償期、血友病 、 惡性腫瘤晚期 、白血病 、 慢性再生障礙性貧血等17種。這17種慢性病是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門根據(jù)病種的常見性、多發(fā)性而確定的，并不是所有的慢性病都可以納入到補(bǔ)貼范圍之內(nèi)。

居民醫(yī)保門診慢性病范圍：1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ú缓[匿型）；2.慢性肺源性心臟??；3.原發(fā)性高血壓（Ⅱ期以上高血壓，限50周歲以上人群）；4.腦血管病恢復(fù)期；5.肝硬化失代償期；6.糖尿病合并慢性并發(fā)癥；7.慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥；8.惡性腫瘤晚期；9.精神疾??；10.紅斑狼瘡；11.帕金森綜合癥；12.多耐藥肺結(jié)核；13.慢性活動(dòng)性肝炎；14.慢性再生障礙性貧血；15.白血??；16.血友病。

慢性病怎么報(bào)銷之申報(bào)程序

城鎮(zhèn)職工慢性病申報(bào)程序：

1、申報(bào)時(shí)間：每年4、5、7、10月份接收申報(bào)資料（每周三除外），1月不再**申請業(yè)務(wù)。2、申報(bào)方式：參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人將收集的資料統(tǒng)一報(bào)送至職工門診慢性病窗口；3、申報(bào)資料的主要內(nèi)容：

（1）《西安市城鎮(zhèn)職工慢性病初審匯總明細(xì)表》（一式兩聯(lián)，單位填寫），包括紙質(zhì)和電子版。

（2）西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病申請鑒定表（一式兩聯(lián)，個(gè)人填寫），貼本人近期兩張一寸免冠照片。

（3）個(gè)人申報(bào)病歷資料包括：①身份證復(fù)印件；②所申報(bào)病種住院病歷復(fù)印件（三年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院2次以上住院資料）；③門診病歷或搶救病歷復(fù)印件；④醫(yī)院診斷證明書復(fù)印件；⑤相關(guān)檢查報(bào)告單、化驗(yàn)單的復(fù)印件。

居民醫(yī)保慢性病申報(bào)程序：

門診慢性病報(bào)銷比例：一個(gè)年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診慢性病補(bǔ)助起付線為350元，補(bǔ)助比例為50%。統(tǒng)籌基金最高支付限額提高至2500元。（帕金森綜合癥屬于居民醫(yī)保慢性病補(bǔ)助范圍）

申報(bào)程序： 提供以下資料至所在社區(qū)勞動(dòng)保障工作站：住院、門診病歷原件復(fù)印件、各項(xiàng)診斷材料、《居民醫(yī)保證》、身份證及復(fù)印件和本人近期2寸彩色照片一張。由社區(qū)勞動(dòng)保障工作站統(tǒng)一填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病申請鑒定表》。待醫(yī)保經(jīng)辦審核后，由社區(qū)勞動(dòng)保障工作站再反饋給參保居民。

慢性病怎么報(bào)銷相關(guān)問答

問：已**異地就醫(yī)手續(xù)的參保人如何**指定慢性病門診報(bào)銷？

答：根據(jù)《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)及零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷管理辦法》的規(guī)定，參保人在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展門診特定項(xiàng)目或門診指定慢性病治療的，按門特或門慢治療的相關(guān)規(guī)定就醫(yī)，并按下列辦法**相關(guān)手續(xù)：

（一）尚未在本市人力資源社會(huì)保障部門指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)**門特、門慢待遇確認(rèn)的參保人，應(yīng)持異地選定相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《疾病診斷證明》及門特、門慢申請等相關(guān)資料，在本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)**待遇確認(rèn)手續(xù)。

（二）原已在本市人力資源社會(huì)保障部門指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)門特（不含家庭病床）待遇確認(rèn)的參保人，應(yīng)持異地選定相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《疾病診斷證明》及已審批的異地就醫(yī)資料、門特資料，在本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請變更門特指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（三）原已在本市醫(yī)療保險(xiǎn)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)門慢待遇確認(rèn)的參保人，可直接在相應(yīng)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。