這些人群?一旦生病,就會(huì)因?yàn)闆]有當(dāng)?shù)厣绫?,而多花不少錢。甚至有人為了少花錢,拖到回老家再去看病。
其實(shí),只要**異地就醫(yī)備案就能解決這個(gè)問題。今天我們就來聊聊異地就醫(yī)的話題,相信能幫助到有需要的人。
主要內(nèi)容包括:
很多朋友不太了解異地就醫(yī),其實(shí)在生活中很常見,簡單來說,就是參保地和就醫(yī)地不一樣。
我們以身邊同事的真實(shí)案例,來給大家解釋一下:
陳阿姨從老家南昌,來深圳幫忙帶孩子,后來因?qū)m頸癌在深圳就醫(yī),像這種只有老家南昌的醫(yī)保,卻在外地看病,就叫異地就醫(yī)。
對(duì)于這種情況,大家一定要提前做好就醫(yī)備案,因?yàn)槟軋?bào)銷更多醫(yī)療費(fèi)。我們以陳阿姨為例,做了個(gè)備案和沒有備案的對(duì)比:
顯而易見,如果提前**備案,不僅能少花錢,還更方便!
日常生活中,異地就醫(yī)非常普遍,建議以下幾類人群要重點(diǎn)關(guān)注:
如果你是上述人群之一,要怎么**備案呢?我們接著往下看!
目前,**異地就醫(yī)備案的渠道有很多,比如?當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局公眾號(hào)或官網(wǎng)、小程序、打電話(區(qū)號(hào) + 12333)、醫(yī)保局柜臺(tái)……
其實(shí)可以分為線上和線下**,我們分別來看:
1、線上**
我們以更方便的小程序?yàn)槔瑏砜纯慈绾蝹浒浮?/p>
步驟 1:搜索 “國家異地就醫(yī)備案” 小程序
步驟 2:確定當(dāng)?shù)厥欠耖_通網(wǎng)上備案
目前在小程序上,已經(jīng)有 26 個(gè)省級(jí)地區(qū),221 個(gè)地區(qū)能線上**備案。分為兩種方式:
為了方便大家查看,我們挨個(gè)整理成下表:
(以上地區(qū)指參保地)
如果你那里還沒開通,你也可以通過?當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)?或?公眾號(hào)?備案,具體可以撥打社保局電話:區(qū)號(hào) + 12333??咨詢。
步驟 3:確定就醫(yī)醫(yī)院
只有納入了?異地直接結(jié)算網(wǎng)絡(luò)?的醫(yī)院,異地就醫(yī)時(shí)才能刷醫(yī)??ńY(jié)算,那么該如何確定呢?
登錄 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”(fuwu.nhsa.gov.cn),無論你是?住院還是看門診,都能查到支持異地結(jié)算的醫(yī)院。
目前大部分三甲醫(yī)院都納入了異地結(jié)算網(wǎng)絡(luò),非常方便。
這里也再多說一句,大家去外地治病都怕麻煩,為了保險(xiǎn)起見,建議再次致電要去的醫(yī)院,最后確認(rèn)下是否支持結(jié)算。
因?yàn)槿f一醫(yī)院信息沒有及時(shí)更新,不支持異地結(jié)算,到時(shí)候就要自己先墊付,然后再回老家報(bào)銷,會(huì)很麻煩。
步驟 4:申請(qǐng)備案
打開 “國家異地就醫(yī)備案” 小程序,點(diǎn)擊 “快速備案”,如實(shí)填寫信息,給自己或家人備案都可以。
但要注意,目前小程序只能?跨省就醫(yī)備案,如果你是省內(nèi)跨市就醫(yī),可以登錄當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)操作。
我們以深圳為例:
2、線下備案
網(wǎng)上備案目前還不完善,部分地區(qū)只能去?醫(yī)保局柜臺(tái)?**。不同人群,需要的材料一般也不同。
不過要提醒下大家,如果你是異地長期居住人員,比如跟隨子女到外地生活的老人,最好辦個(gè)居住證,一般備案都要提供。
此外,無論是線上還是線下備案,大家都可以查詢是否有備案記錄,以防沒有備案成功。
你可以上?國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?查看,具體如下圖:
如果你還是不放心,也可撥打社保電話:區(qū)號(hào) + 12333?查詢。
備案成功后,切記帶上社???/strong>,到時(shí)就能直接異地報(bào)銷了。
去外地看病報(bào)銷,會(huì)和在本地看病有所不同,具體能報(bào)銷多少,和你的?參保地?以及?就醫(yī)地?有關(guān)。
參保地就是你繳納社保的地方;就醫(yī)地就是你要去看病的地方。
舉個(gè)例子:
比如在深圳工作,去北京看病,那深圳就是參保地,北京算作就醫(yī)地。具體報(bào)銷規(guī)則如下:
由于異地就醫(yī)的報(bào)銷,會(huì)涉及到兩個(gè)地方的政策,大家所處的地區(qū)都不一樣,如果想詳細(xì)了解,可以撥打社保電話:區(qū)號(hào) + 12333?咨詢。
另外,如果你去外地看門診,之前很多地方都沒法直接報(bào)銷,不過現(xiàn)在也有了很大變化。
目前已經(jīng)有了 27 個(gè)省市,支持普通門診跨省結(jié)算,如果開通了上面的異地就醫(yī)備案,一般門診異地就醫(yī)也會(huì)自動(dòng)開通。
比如去外地出差的朋友,突然生病要在外地看門診,那么就會(huì)需要用到這個(gè)功能。
1、生病住院了才想起備案,來得及嗎?
最好在住院前就**好備案,否則可能會(huì)影響報(bào)銷。
像廣州,如果在入院后才申請(qǐng)備案,那么在備案前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,是不能報(bào)銷的,當(dāng)然也會(huì)有部分城市例外。
總之如果你要去外地的話,我們建議?最好還是提前做好備案,減少后續(xù)不必要的麻煩。
另外,像外地突發(fā)車禍、旅游突發(fā)疾病等,大部分城市都支持 “先救治,后報(bào)銷” ,不需要提前備案,少部分地區(qū)需要臨時(shí)電話報(bào)備,大家注意下就好。
2、辦了異地就醫(yī),還能回參保地看病嗎?
一旦申請(qǐng)異地就醫(yī),那么你的社保就只能在外地用了。
比如小張從廣州去北京看病,**了異地就醫(yī),那么醫(yī)保只能報(bào)銷在北京的看病費(fèi),如果回到廣州看病就不能報(bào)了。
一般**異地就醫(yī)時(shí),會(huì)讓你選擇就醫(yī)期限,比如半年、1年等,假如小張中途要回廣州看病,該怎么辦呢?
其實(shí)申請(qǐng)撤銷備案就好了,像廣州通過 “廣州12345” 小程序,就能在線撤銷,而有的城市則要去醫(yī)保局**(比如廣東湛江),大家可以撥打?區(qū)號(hào) + 12333?咨詢。
3、異地轉(zhuǎn)診要備案嗎?
可能很多人不懂啥是異地轉(zhuǎn)診,給大家舉個(gè)例子:
比如小張?jiān)趶V州住院,限于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件,需要轉(zhuǎn)院到北京治療,這就屬于異地轉(zhuǎn)診。
如果醫(yī)生開具了轉(zhuǎn)診證明的話,那么不用自己另外備案,就能直接享受異地就醫(yī)待遇。
但各地醫(yī)保政策不同,為保險(xiǎn)起見,建議大家還是咨詢社保局。
4、新農(nóng)合能辦異地就醫(yī)嗎?
新農(nóng)合也是社保,可以申請(qǐng)異地就醫(yī)。
過去很多農(nóng)民都是交的新農(nóng)合,不一定有社???,如果沒有的話,可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦一張,到時(shí)異地就醫(yī)就能直接報(bào)銷了。
5、回老家生孩子,異地就醫(yī)能報(bào)銷嗎?
很多女性朋友在外地工作,但為了方便坐月子,會(huì)選擇回老家生孩子。
比如在深圳工作,然后回長沙老家生孩子。
那到時(shí)候生孩子的費(fèi)用,能通過異地就醫(yī)來報(bào)銷嗎?
通常是不可以的,只能拿著醫(yī)療單據(jù),回到你的工作地(比如回深圳),通過生育險(xiǎn)來報(bào)銷。
為了能切實(shí)幫助到大家,我們花了非常多時(shí)間查找資料。
異地就醫(yī)也許現(xiàn)在用不到,但也建議大家先收藏,以后有可能會(huì)用到,或者也可以分享給身邊的親人朋友。
更多社保問題,歡迎咨詢:)