在很久之前的時(shí)代,很多人都把保險(xiǎn)成為是騙人的東西,保險(xiǎn)代理人也是處處遭到嫌棄,但是現(xiàn)如今主動配置保險(xiǎn)產(chǎn)品的人群越來越多的。特別是關(guān)于人身保險(xiǎn)以及健康保險(xiǎn)方面的保障,越來越受到我們的重視。提到健康險(xiǎn)小編就想起近期有人咨詢到的“隱瞞病史投保3年后出險(xiǎn)可以獲得理賠嗎”的問題。
隱瞞病史這個(gè)問題在保險(xiǎn)特別是健康險(xiǎn)的投保過程中是非常忌諱的,那么隱瞞病史3年后出險(xiǎn)了的理賠到底是什么情況的呢?
一、隱瞞病史投保3年后出險(xiǎn)可以獲得理賠嗎
首先,小編可以給您一個(gè)肯定的答復(fù),保險(xiǎn)公司是會給您理賠的,具體的理由闡述如下:
針對有隱瞞病史的消費(fèi)者,投保3年后出險(xiǎn)可以正常走理賠流程,因?yàn)楸kU(xiǎn)法有明文規(guī)定只要被保險(xiǎn)人在投保兩年以后出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都要正常理賠,這也是保監(jiān)會對投保人/被保險(xiǎn)人的一項(xiàng)保護(hù)機(jī)制。
當(dāng)然,這里可能會有消費(fèi)者會問題那么在投保兩年內(nèi)出險(xiǎn)的是不是可以獲得理賠呢?
二、隱瞞病史投保2年內(nèi)出險(xiǎn)的賠付情況
這類情況可以分兩種來看:
1、如果被保人是在兩年內(nèi)查出患有先天性疾病或者遺傳病的,無論投保人事先是否知情,保險(xiǎn)公司都可以拒賠,只是不知情的話可以退還保費(fèi);
2、如果被保人不是遺傳或先天性疾病的,一旦發(fā)現(xiàn)是可以隱瞞沒有如實(shí)告知的,保險(xiǎn)公司也是會直接拒賠的。
三、最后談?wù)勱P(guān)于保險(xiǎn)投保過程中如實(shí)告知的問題
作為投保人或者被保險(xiǎn)人來說,投保保險(xiǎn)產(chǎn)品履行如實(shí)告知、健康問詢是一項(xiàng)最基本的義務(wù),消費(fèi)者們千萬一定要嚴(yán)格遵循。
從保險(xiǎn)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)上來看,關(guān)于如實(shí)告知也是有劃分的:
1、由保險(xiǎn)公司問詢,消費(fèi)者進(jìn)行如實(shí)回答的,問則答,不問可以不答;
2、由消費(fèi)者自主去跟保險(xiǎn)公司產(chǎn)品自身的基本情況的,就要按照病史情況如實(shí)闡述。
因此,消費(fèi)者在保險(xiǎn)產(chǎn)品選擇的時(shí)候就可以看看關(guān)于其對如實(shí)告知的約定,根據(jù)健康問詢來嚴(yán)格執(zhí)行。
另外,還有一點(diǎn)就是消費(fèi)者在投保之后,保險(xiǎn)公司都會進(jìn)行電話的再次問詢,對保單的基本情況進(jìn)行問詢,消費(fèi)者如果沒有收到這個(gè)電話的話也是可以作為后續(xù)理賠問題上的證據(jù)的。