現(xiàn)在各地都對職工醫(yī)保進(jìn)行了改革，都相繼推出了職工醫(yī)保門診共濟(jì)機(jī)制，對于很多參保人來說，并不了解職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障的含義，有的甚至不清楚這個報銷是怎么操作的。那么職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障是指什么意思?一起來了解一下。

職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障是什么意思?

職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障主要可以分為兩大塊，一是統(tǒng)籌基金，二是個人賬戶。職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障主要有兩個方面的共濟(jì)保障，大共濟(jì)就是建立門診共濟(jì)保障機(jī)制，在職工醫(yī)保參保人群范圍內(nèi)實現(xiàn)共濟(jì)保障;小共濟(jì)就是家庭共濟(jì)。通俗來理解就是大共濟(jì)的情況下意味著以前需要通過“個人醫(yī)保賬戶”的支付方式來支付職工醫(yī)保參保人的門診費用，現(xiàn)在就可以直接通過統(tǒng)籌基金報銷門診費用了，即醫(yī)保基金對職工醫(yī)保普通門診有報銷了，減輕了職工參保人的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。小共濟(jì)又被稱為家庭共濟(jì)，是指個人醫(yī)保賬戶余額的共濟(jì)使用，使用的范圍從職工個人拓展到了參保人員本人及其配偶、父母和子女。

當(dāng)然在職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障的情況下，門診費用報銷也是有相應(yīng)的比例規(guī)定的，一級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為60%，二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為55%，三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為50%，退休人員支付比例相應(yīng)提高5個百分點。不同地區(qū)報銷比例會有所差別，具體要以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。