退休之前職工醫(yī)保的繳費年限達到了25年或者是30年(具體以參保地規(guī)定為準(zhǔn))，退休之后不用繳納醫(yī)保費用，也可以享受醫(yī)療保險的保障，不管是門診還是住院都是可以直接報銷的，但是需要搞清楚報銷流程與報銷比例。

退休人員住院報銷流程是什么?

退休人員在外地居住因病住院后，需要先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，然后持卡就醫(yī)，進行醫(yī)療費聯(lián)網(wǎng)報銷。退休人員在在參保地出院時，刷社會保障卡進行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。申請報銷的時候支付應(yīng)由個人承擔(dān)的醫(yī)療費用，其他費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)按協(xié)議約定審核后支付。

退休人員住院報銷比例是多少？

退休人員的報銷比例在85%~97%左右，不同地區(qū)規(guī)定不同，下面以山東為例：

【1】一、二級醫(yī)院的報銷比例是95%

【2】三級醫(yī)院的報銷比例則分別為90%和95%;

【3】起付線以上到1萬元的部分，報銷比例是90%，1萬元以上的部分，報銷比例就為95%。

企業(yè)退休人員住院報銷費用=(住院總費用-起付標(biāo)準(zhǔn)-醫(yī)保報銷范圍以外的費用)×統(tǒng)籌基金報銷比例。

退休人員住院的費用一部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，另一部分由個人來支付。低于起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用由個人自付。介于起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額的部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人分別按比例支付。.起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。

綜合來說就是：對于各地的醫(yī)保報銷比例，退休人員的報銷比例，一般都是比在崗職工的要高的。但是退休之后要想免費享受到職工醫(yī)保的保障，必須確保自己醫(yī)保的累計繳費年限達標(biāo)。