隨著醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)的實(shí)施，各地對(duì)于醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇標(biāo)準(zhǔn)都有了新規(guī)定，醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障實(shí)施之后，對(duì)于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例基本上都是在50%以上的。通常情況下，對(duì)于在職人員和退休人員的報(bào)銷(xiāo)比例規(guī)定是有所差別的，往往退休人員的報(bào)銷(xiāo)比例要高一些。那么2023廣東醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)新規(guī)定是怎么樣的?一起來(lái)了解一下。

廣東醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)新規(guī)定2023最新是什么?

【1】報(bào)銷(xiāo)比例：不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的。在職人員來(lái)說(shuō)， 一級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例60%，二級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例為55%，三級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例為50%;退休人員的報(bào)銷(xiāo)比例沒(méi)有明確規(guī)定，是在之前的報(bào)銷(xiāo)比例基礎(chǔ)上適當(dāng)提高。

【2】起付線(xiàn)和封頂線(xiàn)：廣東對(duì)起付線(xiàn)和封頂線(xiàn)的規(guī)定，在職人員和退休人員的規(guī)定都是一樣的，起付線(xiàn)為0元，封頂線(xiàn)是不低于各地上年度城鎮(zhèn)在崗職工年平均工資的2%。

對(duì)于醫(yī)保門(mén)診不設(shè)起付線(xiàn)是廣東醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的一大亮點(diǎn)，意味著只要是去門(mén)診看病，產(chǎn)生的費(fèi)用在封頂線(xiàn)的范圍內(nèi)都是可以報(bào)銷(xiāo)的，報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻金額是0元。

當(dāng)然廣東省內(nèi)不同地區(qū)的醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例還是有所差別的，以深圳為例，具體的報(bào)銷(xiāo)規(guī)定如下：

【1】甲類(lèi)藥品：一級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，在職人員報(bào)銷(xiāo)比例75%，退休人員報(bào)銷(xiāo)比例80%;二級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，在職人員報(bào)銷(xiāo)比例65%，退休人員報(bào)銷(xiāo)比例70%;三級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，在職人員報(bào)銷(xiāo)比例55%，退休人員報(bào)銷(xiāo)比例60%。

【2】乙類(lèi)藥品：一級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，在職人員報(bào)銷(xiāo)比例70%，退休人員報(bào)銷(xiāo)比例75%;二級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，在職人員報(bào)銷(xiāo)比例60%，退休人員報(bào)銷(xiāo)比例65%;三級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，在職人員報(bào)銷(xiāo)比例50%，退休人員報(bào)銷(xiāo)比例55%。

起付線(xiàn)的門(mén)檻都是0元，但是對(duì)于封頂線(xiàn)有要求的，不能超過(guò)深圳市上上年度在崗職工年平均工資的5%;在二級(jí)以上醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用年度最高支付限額不超過(guò)本市上上年度在崗職工年平均工資的2.5%。