不同地區(qū)醫(yī)保門診的報(bào)銷待遇是不一樣的，隨著醫(yī)保門診共濟(jì)保障制度的建立，各地也提高了醫(yī)保門診的報(bào)銷比例，基本上上門診的報(bào)銷比例都達(dá)到了50%。廣西也對(duì)醫(yī)保門診的報(bào)銷比例進(jìn)行了調(diào)整，那么廣西醫(yī)保門診報(bào)銷規(guī)定是怎么樣的?一起來了解一下。

廣西醫(yī)保門診報(bào)銷新規(guī)定2023最新是什么?

【1】報(bào)銷比例：一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在職人員報(bào)銷比例60%，退休人員報(bào)銷比例65%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在職人員報(bào)銷比例為55%，退休人員報(bào)銷比例為60%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在職人員報(bào)銷比例為50%，退休人員報(bào)銷比例為55%。

【2】起付線和封頂線：起付線為600元，在職人員封頂線為1200元，退休人員封頂線為1800元。換句話說，在職人員醫(yī)保門診報(bào)銷金額范圍為600元—1200元之間;退休人員報(bào)銷金額范圍為600元—1800元之間。

綜合上述報(bào)銷規(guī)定來看，普遍退休人員的報(bào)銷比例要比在職人員的報(bào)銷比例高5%，且定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)越高，報(bào)銷比例就會(huì)越低。

假設(shè)某廣西退休人員，在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，發(fā)生費(fèi)用3200元，在報(bào)銷的時(shí)候，可以報(bào)銷的金額為：(3200—600)*55%==1430元，需要用戶自付的費(fèi)用為3200—1430=1770元。