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綜合百科

保險受理是不是就是理賠成功 情況是這樣的

網(wǎng)友 2024-07-30 17:31:25

如今大部分人為了給自己或者家人提供保障,會購買一些保險產(chǎn)品來抵御風險,當然很多人對于保險的理賠問題存在疑問,比如說保險受理是不是就是理賠成功,那我們就通過下文來了解情況吧。

保險受理是不是就是理賠成功?

保險受理不是理賠成功,保險受理只是保險公司受理了用戶的理賠報案,保險公司受理理賠后,會根據(jù)用戶提供的理賠材料做相關(guān)調(diào)查核實,以調(diào)查核實的情況作為保險理賠的依據(jù),如果符合理賠條件,保險公司會予以賠償。

有些用戶會遇到保險公司拒賠的情況,保險公司拒賠有以下這些常見原因:

1.未如實告知

在投保醫(yī)療險、重疾險等保險產(chǎn)品時需要如實進行健康告知,如果未如實告知,一旦查出來,保險公司有權(quán)解除保險合同,以及不承擔賠償或給付保險金的責任。

2.不在保障范圍內(nèi)或?qū)儆诔庳熑?/strong>

投保保險產(chǎn)品時,要仔細閱讀產(chǎn)品保什么以及不保什么。如果超出了合同約定的保障范圍,保險公司當然有權(quán)拒賠。

3.不在保障期間內(nèi)

投保保險產(chǎn)品后,等待期內(nèi)出險,以及保險合同效力中止后出險,都是不會進行賠付的。

4.高危職業(yè)

如果是投保意外險,職業(yè)不符合要求,出險后就有很大可能遭遇拒賠。

總的來說,保險受理不是理賠成功,而保險公司理賠的時間需要看理賠案件的復雜程度,如果情形比較復雜,理賠的時間就會比較長,反之則時間比較短。

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