2023年,西安醫(yī)保政策發(fā)生了一定變化,其中西安職工醫(yī)保門診也可以報(bào)銷了,下面我們來看看西安醫(yī)保門診報(bào)銷政策。
西安醫(yī)保門診報(bào)銷政策2023
一個(gè)自然年度內(nèi),在定點(diǎn)醫(yī)院普通門診發(fā)生的費(fèi)用,在最高支付限額范圍內(nèi)由醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶按規(guī)定比例支付一部分。
也就是說,改革后普通門診醫(yī)療費(fèi)用可醫(yī)保報(bào)銷,且越往基層報(bào)銷越多。在醫(yī)院門診就醫(yī)或購藥后,所發(fā)生的費(fèi)用只要在報(bào)銷范圍內(nèi)的,憑電子憑證、社會(huì)保障卡或居民身份證,醫(yī)院會(huì)自動(dòng)按規(guī)定的支付比例直接結(jié)算,無需個(gè)人另外憑票報(bào)銷。
具體起付線及支付比例如下:
另外西安醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入辦法也發(fā)生了調(diào)整,調(diào)整情況如下:
在職職工:個(gè)人繳納的2%的醫(yī)保費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶,單位繳納全部劃入統(tǒng)籌基金,不再計(jì)入個(gè)人賬戶。靈活就業(yè)人員個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%。
退休人員:個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按規(guī)定額劃入,100元/每月。
還有西安醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢除了參保人自己使用外,還可以給家人使用,可以用于支付家庭成員(子女、配偶和父母)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,在定點(diǎn)藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材,以及家人參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)。
現(xiàn)在多個(gè)地區(qū)的職工醫(yī)保都可以報(bào)銷門診費(fèi)用了,這樣劃入個(gè)人賬戶的資金會(huì)減少,醫(yī)保報(bào)銷待遇提高了。