佛醫(yī)保全稱為健康·佛醫(yī)保,是由佛山市政府指導(dǎo),中國(guó)人壽、人保財(cái)險(xiǎn)等公司聯(lián)合承保的一款普惠醫(yī)療,年保費(fèi)185元/年。是一款普惠型補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),只要是當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險(xiǎn)的參保人都是可以投保的。那么佛醫(yī)保保障范圍有哪些?一起來(lái)了解一下。
佛醫(yī)保保障范圍有哪些?
【1】醫(yī)保內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用:投保年度內(nèi)住院(含家床)、門診特定病種發(fā)生醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。保額100萬(wàn)元,免賠額2萬(wàn),報(bào)銷比例為80%,自行前往市外就醫(yī)的報(bào)銷比例為30%。
【2】醫(yī)保外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用補(bǔ)償:發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍外的個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。保額100萬(wàn)元,免賠額2萬(wàn),報(bào)銷比例為60%,自行前往市外就醫(yī)的報(bào)銷比例為30%。
【3】惡性腫瘤自費(fèi)藥補(bǔ)償:參保人進(jìn)行腫瘤類病種的治療,投保年度內(nèi)使用指定惡性腫瘤自費(fèi)藥及符合對(duì)應(yīng)適應(yīng)癥,累計(jì)在1萬(wàn)元以上、30萬(wàn)元(含)以內(nèi)的部分,90%報(bào)銷(首次投保前已患惡性腫瘤按60%報(bào)銷)。
【4】超高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償:投保年度內(nèi)發(fā)生的經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)償后的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在8萬(wàn)元以上、25萬(wàn)元(含)以內(nèi)的部分,90%報(bào)銷。25萬(wàn)元以上、100萬(wàn)元(含)以內(nèi)的部分(不含年度累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)部分),100%報(bào)銷。
【5】普通門診個(gè)人高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償:投保年度內(nèi)在佛山市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)診備案、長(zhǎng)住(駐)異地備案參保人在投保年度備案有效期內(nèi)在備案地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診個(gè)人負(fù)擔(dān)的高額醫(yī)療費(fèi)用。保額10萬(wàn)元,免賠額2萬(wàn)元,報(bào)銷比例為60%。
【6】連續(xù)參保人員的無(wú)理賠優(yōu)待、28種重度重大疾病保險(xiǎn)金1萬(wàn)保額、121種罕見(jiàn)病保險(xiǎn)金1萬(wàn)保額。
其實(shí)嚴(yán)格來(lái)說(shuō)佛醫(yī)保就是之前平安佛醫(yī)保,只會(huì)更換了承保公司,因此在保障上面會(huì)有所差別,但是保險(xiǎn)的性質(zhì)還是一樣不變的。