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綜合百科

醫(yī)療險(xiǎn)免賠額是累計(jì)的嗎

網(wǎng)友 2024-07-26 17:56:54

提到醫(yī)療險(xiǎn),大家都不陌生,它屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充商業(yè)險(xiǎn),市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)都是有免賠額的。那這里的免賠額是如何計(jì)算的?是累計(jì)的嗎?

醫(yī)療險(xiǎn)免賠額是累計(jì)的嗎?

【1】年免賠額

指的是在一年保障期內(nèi),無法報(bào)銷的金額。這類免賠額是累計(jì)計(jì)算的,一年之內(nèi),只有被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用超過免賠額,超過的部分才能夠獲得保險(xiǎn)公司的報(bào)銷。

舉個(gè)例子,被保險(xiǎn)人在一年的12個(gè)月當(dāng)中,第一次生病產(chǎn)生了3千元的醫(yī)療費(fèi)用,第二次生病產(chǎn)生了5千元的醫(yī)療費(fèi)用,第三次產(chǎn)生了5千元的醫(yī)療費(fèi)用。第一次生病和第二次生病無法報(bào)銷,第三次生病的3000元醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷。

【2】次免賠額

簡單理解,被保險(xiǎn)人生病后,每次產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,都需要扣除一遍免賠額,才能夠獲得保險(xiǎn)公司的報(bào)銷。這類免賠額不是累計(jì)計(jì)算的,而是按次計(jì)算。

舉個(gè)例子,醫(yī)療險(xiǎn)的次免賠額為1萬元。被保險(xiǎn)人第一次生病時(shí),醫(yī)療費(fèi)用5千元,無法報(bào)銷;被保險(xiǎn)人第二次生病時(shí),醫(yī)療費(fèi)用8千元,無法報(bào)銷;被保險(xiǎn)人第三次生病時(shí),醫(yī)療費(fèi)用1.1萬元,超出1千可以報(bào)銷。

【3】累計(jì)免賠額

這類免賠額是多個(gè)年度共用一個(gè)免賠額,常見于一些保證續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn),是累計(jì)計(jì)算的。在多個(gè)年度內(nèi),投保人醫(yī)療費(fèi)用超過免賠額,超過部分即可報(bào)銷。

舉個(gè)例子,被保險(xiǎn)人購買了保證續(xù)保6年的一款百萬醫(yī)療險(xiǎn),約定6年共享1萬元免賠額。若被保險(xiǎn)人第一年生病,醫(yī)療費(fèi)用0.8萬,無法報(bào)銷;第二年生病,醫(yī)療費(fèi)用0.2萬元,無法報(bào)銷;第三年生病,醫(yī)療費(fèi)用0.5萬,累計(jì)超出1萬元,可報(bào)銷。

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