醫(yī)保一般是指基本醫(yī)療保險,大多數(shù)的用戶都是會繳納基本醫(yī)療保險的。在繳醫(yī)保的時候可以選擇交居民醫(yī)保,也可以選擇交職工醫(yī)保。在交醫(yī)保的時候,也是會遇到不少問題的,不少用戶表示自己正常繳納了醫(yī)保費用,為什么醫(yī)保賬戶里面的余額為零?一起來了解一下。
為什么醫(yī)保賬戶余額為零?
【1】參保人員參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是按年繳費的,每年個人繳費才幾百元,由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費基數(shù)低,所以城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險沒有建立個人賬戶,參保人員所繳納的醫(yī)療保險費用全部進入統(tǒng)籌賬戶當(dāng)中,用于住院費用報銷,因此醫(yī)保賬戶余額為零。
【2】參保人員以靈活就業(yè)身份參加社保
雖然靈活就業(yè)人員參加的也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,但是各地靈活就業(yè)人員社保政策有所不同,并不是所有靈活就業(yè)參保人員都會建立個人醫(yī)保賬戶,因此也會存在醫(yī)保賬戶為零的情況。
例如有部分地區(qū)為靈活就業(yè)人員設(shè)置了兩個檔次的醫(yī)保繳費比例,高檔次繳費比例在8%左右,低檔次繳費比例在4%左右。參保人員只有在選擇高檔次比例的情況下才會建立個人醫(yī)保賬戶,也就是說,如果靈活就業(yè)人員選擇按照低檔次的標(biāo)準(zhǔn)繳納職工醫(yī)療保險,那么就不會有個人醫(yī)保賬戶,因此醫(yī)保賬戶余額為零。
也有部分地區(qū)規(guī)定,靈活就業(yè)人員參加的醫(yī)療保險只有在退休后才會建立個人醫(yī)保賬戶,所以每月不會返錢。
【3】醫(yī)保系統(tǒng)升級了導(dǎo)致了醫(yī)保個人賬戶暫停劃入,這種情況下只有等醫(yī)保系統(tǒng)恢復(fù)正常之后才能正常看到醫(yī)保個人賬戶的余額。
【4】也可能是用戶參加職工醫(yī)保的情況下,使用了醫(yī)保個人賬戶的錢在定點藥店或者醫(yī)院購藥、支付醫(yī)療費用。個人賬戶的錢用完了就會導(dǎo)致醫(yī)保賬戶余額為零。