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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么 報(bào)銷(xiāo)范圍如下

網(wǎng)友 2024-07-21 12:54:55

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是醫(yī)保的一種,繳納人群主要是城鄉(xiāng)居民,費(fèi)用是一年一交,交一年保一年,那么城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么呢?

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么?

1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用和急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,主要涵蓋了住院費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、搶救費(fèi)、住院后復(fù)診費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、送檢費(fèi)、診療費(fèi)、病理診斷費(fèi)、護(hù)理保健費(fèi)。

2、門(mén)診治療費(fèi)用,主要包括了門(mén)診費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、搶救費(fèi)、以及符合城鄉(xiāng)居民門(mén)診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例(以長(zhǎng)沙為例):

1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)

一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額為800元。

2、住院報(bào)銷(xiāo)

一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(不含城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn))累計(jì)最高支付限額為15萬(wàn)元。

3、生育醫(yī)療費(fèi)用

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金對(duì)參保居民符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)前檢查費(fèi))給予一次性補(bǔ)助。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并非強(qiáng)制性繳納,城鄉(xiāng)居民可根據(jù)自身情況自愿繳納,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒(méi)有保障終身的權(quán)益,就是交一年費(fèi)用,可以獲得一年的醫(yī)療保障。

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