一、生育保險(xiǎn)

生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見(jiàn)稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷中需要的材料

生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用，男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。具體的流程如下：

用人單位需要提交的申報(bào)材料:

1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;

2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;

3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。

生育女職工需要提交的申報(bào)材料:

1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;

7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;

9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

10、收款收據(jù)。

配偶生育的男職工需要提交的材料:

1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;

男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。

逾期申辦的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。

提醒：用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的，該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

生育保險(xiǎn)報(bào)銷該準(zhǔn)備的材料分為以下兩鐘：分娩和計(jì)劃生育。

(一)分娩

1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份;

2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險(xiǎn)的職工，最好提供北京的生育服務(wù)證，如果不能提供，則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;

3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份;

4、《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份;

5、醫(yī)院開(kāi)具的《診斷證明書(shū)》原件一份、復(fù)印件兩份;

6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

7、《生育報(bào)銷審批表》兩份，加蓋公章;

8、《生表一》兩份，男方女方單位均加蓋公章;

9、《生表二》兩份，加蓋公章;10、《生育報(bào)銷匯總表》一份，加蓋公章。

(二)計(jì)劃生育

1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份;

2、《醫(yī)療藍(lán)本》原件、復(fù)印件兩份;

3、醫(yī)院開(kāi)具的《診斷證明書(shū)》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份;4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

5、《生育報(bào)銷審批表》兩份，加蓋公章;

6、《生表一》兩份，加蓋公章;

7、《生表二》兩份，加蓋公章。

因?yàn)檫@和切身利益息息相關(guān)，在申請(qǐng)保險(xiǎn)報(bào)銷的過(guò)程中，需要單位提供參與社會(huì)保險(xiǎn)的表格，職工需要提供相應(yīng)的身份證明，參與社會(huì)保險(xiǎn)的單據(jù)和申請(qǐng)表等，社會(huì)生育保險(xiǎn)分為分娩和計(jì)劃生育兩個(gè)部分，因此需要具體分析。