生孩子過程需要很大的開銷,所以現(xiàn)大多數(shù)人都有辦社保,才能減輕人們?cè)谏龝r(shí)的開銷。但是生孩子前必須搞懂這件事,就是如何報(bào)銷生育保險(xiǎn),那么關(guān)于2018年生孩子報(bào)銷新規(guī)定有哪些呢?我們一起來了解一下吧!
一、生孩子報(bào)銷條件規(guī)定
1、女職工生孩子報(bào)銷條件
①用人單位為女職工足額繳納生育保險(xiǎn);
②女職工繳納生育保險(xiǎn)一年以上;
③女職工生育期間用人單位持續(xù)繳納生育保險(xiǎn);
④女職工生育期間報(bào)銷費(fèi)用符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。
1、男職工生孩子報(bào)銷規(guī)定
①用人單位足額為男職工繳納生育保險(xiǎn);
②男職工繳納生育保險(xiǎn)一年以上;
③男職工配偶生育期間持續(xù)繳納生育保險(xiǎn);
④男職工配偶為農(nóng)村戶口;
⑤男職工配偶未繳納生育保險(xiǎn)。
二、生孩子報(bào)銷流程規(guī)定
1、女性懷孕后,由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)管理中心提出申請(qǐng);
2、工作人員受理審核通過后,簽發(fā)醫(yī)療證明;
3、女性生育產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)管理中心**待遇結(jié)算;
4、工作人員受理后,將支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
三、女職工生孩子報(bào)銷比例規(guī)定
1、順產(chǎn)為270%。
2、難產(chǎn)為320%。
3、剖腹產(chǎn)為420%。
四、生孩子報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定
(一)女職工生孩子報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、生育津貼
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資;30(天)×假期天數(shù)
2、假期天數(shù)
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨(dú)生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
3、生育醫(yī)療費(fèi)
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
4、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;
5、一次性補(bǔ)貼
在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補(bǔ)貼。
5、計(jì)劃生育費(fèi)用
6、生育醫(yī)療費(fèi)用
(三)男職工生孩子報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、流產(chǎn)的200元;
2、順產(chǎn)的1200元;
3、難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。
生育險(xiǎn)停交后還能報(bào)銷嗎?
生育保險(xiǎn)在職工生育期間可以提供最基本的生育保障,生育險(xiǎn)停交后還是可以使用的,但職工所繳納的生育險(xiǎn)必須達(dá)到12個(gè)月以上,生育期間并持續(xù)繳納生育保險(xiǎn)的即可報(bào)銷生育險(xiǎn)。
生育險(xiǎn)停交后,可以使用,但生育險(xiǎn)必須累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到12月(含)以上,如累計(jì)繳納不足12個(gè)月的生育險(xiǎn)不得使用。
生育險(xiǎn)停交報(bào)銷條件
1、用人單位足額為職工繳納生育險(xiǎn);
2、職工生育保險(xiǎn)累計(jì)達(dá)12個(gè)月(含)以上;
3、生育期間用人單位持續(xù)為職工繳納生育險(xiǎn);
4、失業(yè)人員申請(qǐng)生育險(xiǎn)需當(dāng)月繳納生育險(xiǎn);
5、符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定;
6、生育險(xiǎn)申請(qǐng)需在出院3個(gè)月內(nèi)申請(qǐng),超期視為自動(dòng)放棄。
生育險(xiǎn)停交報(bào)銷材料
1、原始**;
2、費(fèi)用明細(xì);
3、急診疾病證明;
4、出院小結(jié);
5、計(jì)劃生育相關(guān)證明材料;
6、就診醫(yī)院級(jí)別證明;
7、職工所在單位賬戶。
生育險(xiǎn)停交報(bào)銷流程
1、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社??ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算
2、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科**申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)**)