超額保險(xiǎn)合同是與不足額保險(xiǎn)合同相對應(yīng)的概念。是指保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。超額保險(xiǎn)合同在世界許多國家的保險(xiǎn)立法中是被禁止的,凡是超過保險(xiǎn)價(jià)值以上的那部分保險(xiǎn)金額,在法律上屬于無效部分,保險(xiǎn)人不予以賠償。也就是說保險(xiǎn)人的最大賠償限額以保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值為準(zhǔn)。我國《保險(xiǎn)法》第39條規(guī)定,保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)價(jià)值的,超過部分無效,即合同部分無效。根據(jù)《經(jīng)濟(jì)合同法》的有關(guān)規(guī)定,合同部分無效,如果不影響其余部分的效力,其余部分仍然有效。
超額保險(xiǎn)合同是指投保時(shí)確定保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值。一是出于投保人的善意或惡意,造成保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值;二是保險(xiǎn)合同訂立后,由于保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的市價(jià)下跌,以致保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值。一般來講,如果是投保人出于惡意,企圖為獲得不正當(dāng)利益而造成的超額保險(xiǎn),則合同無效;如果是善意的,僅超額部分無效,如果發(fā)生財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)人不賠償超額部分,也不退還多收的保費(fèi)。保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)市價(jià)下跌導(dǎo)致的超額保險(xiǎn),賠償額同樣要按保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的實(shí)際價(jià)值計(jì)算,超過部分的保額無效,保費(fèi)不退還。
超額保險(xiǎn)合同是與不足額保險(xiǎn)合同相對應(yīng)的概念。是指保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。
不足額保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的合同,在這種合同中,保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人損失的賠償責(zé)任僅以保險(xiǎn)金額為限,超出保險(xiǎn)金額以外的部分損失,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。不論是超額保險(xiǎn)合同還是不足額保險(xiǎn)合同,它們都應(yīng)遵循保險(xiǎn)合同簽訂的原則,即保險(xiǎn)合同簽訂時(shí),除必須遵循保險(xiǎn)的原則外,還應(yīng)當(dāng)遵循平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立、合法的原則。
足額保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),若保險(xiǎn)標(biāo)的全部損失,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額全部賠償,若部分損失,保險(xiǎn)人按實(shí)際損失額賠償。
超額保險(xiǎn)是指投保時(shí)確定保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值。一是出于投保人的善意或惡意,造成保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值;二是保險(xiǎn)合同訂立后,由于保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的市價(jià)下跌,以致保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值。
重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人將家庭財(cái)產(chǎn)向多家保險(xiǎn)公司投保。按照誠信原則,投保人應(yīng)將所有保險(xiǎn)人的姓名和保險(xiǎn)金額通知各保險(xiǎn)人,使其相互了解。當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人獲得的總的賠款不得超過財(cái)產(chǎn)損失的總價(jià)值。為防止被保險(xiǎn)人因損失賠償而額外獲利,一般各保險(xiǎn)人采用分?jǐn)偟霓k法,分別承擔(dān)一部分賠償額。出于惡意的、知情不告的。保險(xiǎn)總金額大于財(cái)產(chǎn)實(shí)際價(jià)值的重復(fù)保險(xiǎn),保險(xiǎn)合同無效??梢姡貜?fù)保險(xiǎn)也不可取,但一種情況例外,那就是:當(dāng)單位將團(tuán)體家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)作為一項(xiàng)福利給職工的時(shí)候,由于團(tuán)體保險(xiǎn)總歸無法與單個(gè)家庭的具體需求恰好吻合,所以為安全起見,職工也有必要在購買一份與團(tuán)體保險(xiǎn)責(zé)任互補(bǔ)的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),兩者互為補(bǔ)充,保額加起來不超過實(shí)際財(cái)產(chǎn),這樣的重復(fù)保險(xiǎn)是有益的。
定值保險(xiǎn)合同多適用于某些保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值不易確定的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,如古玩、字畫、船舶等。在貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)中,尤其是海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)中,由于運(yùn)輸貨物的價(jià)值在不同的時(shí)間、地點(diǎn)可能差別很大,為了避免出險(xiǎn)時(shí)在計(jì)算保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值時(shí)發(fā)生爭議,這些合同的當(dāng)事人也往往采用定值保險(xiǎn)的形式。
定值保險(xiǎn),在法律上不存在保險(xiǎn)金額超過保險(xiǎn)價(jià)值的問題,即不存在超額保險(xiǎn)問題,其實(shí)質(zhì)是容忍定值保險(xiǎn)下可能發(fā)生的超額投保的道德風(fēng)險(xiǎn)。但決不是說,定值保險(xiǎn)下不存在保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的問題。定值保險(xiǎn)與足額保險(xiǎn)不存在對應(yīng)關(guān)系,只不過定值保險(xiǎn)在全損失按照保險(xiǎn)價(jià)值賠付,無需探究保險(xiǎn)價(jià)值與保險(xiǎn)金額的關(guān)系,是否足額投保的問題被掩蓋了。
造成超額保險(xiǎn)合同的原因有兩種。一是投保人的善意或惡意,造成保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值。二是保險(xiǎn)合同訂立后,由于保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的市價(jià)下跌,以致保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值。如果是投保人出于惡意,企圖為獲得不正當(dāng)利益而造成的超額保險(xiǎn),保險(xiǎn)合同無效;如果是市價(jià)下跌導(dǎo)致的超額保險(xiǎn),同樣要按保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的實(shí)際價(jià)值計(jì)算,超過部分的保額不予賠償,保費(fèi)也不退還。李先生錯(cuò)誤地以為保額越高,出險(xiǎn)時(shí)獲得的賠償越多,屬于善意造成保險(xiǎn)金額大于保的實(shí)際價(jià)值,不但沒有獲得期望的賠付,還多花了許多保費(fèi)。
當(dāng)事人在保險(xiǎn)合同中規(guī)定的保險(xiǎn)金額超過財(cái)產(chǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中保險(xiǎn)人承擔(dān)的是補(bǔ)償實(shí)際損失責(zé)任,對保險(xiǎn)金額中超過財(cái)產(chǎn)價(jià)值的部分無賠償義務(wù)。在被保險(xiǎn)人出于善意,過高估計(jì)財(cái)產(chǎn)價(jià)值而導(dǎo)致超額保險(xiǎn)時(shí),可按保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際價(jià)值相應(yīng)比例減少保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi),變更合同。在被保險(xiǎn)人出于惡意詐欺,為在保險(xiǎn)事故發(fā)生后多獲賠償,而故意多報(bào)財(cái)產(chǎn)價(jià)值進(jìn)行超額保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,并享有要求其賠償因此造成損失的權(quán)利。
依據(jù)當(dāng)事人對于超額保險(xiǎn)合同的產(chǎn)生是否具有惡意與欺詐,將其區(qū)分為善意的超額保險(xiǎn)合同與惡意的超額保險(xiǎn)合同。善意的超額保險(xiǎn)一般出現(xiàn)在不定值保險(xiǎn)之中。或者由于投保人、被保險(xiǎn)人出于善意,過高地估計(jì)財(cái)產(chǎn)的價(jià)值,或者由于保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)價(jià)值的下降,使得保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)之時(shí),保險(xiǎn)金額超過保險(xiǎn)價(jià)值。對于善意的超額保險(xiǎn),各國保險(xiǎn)法律均規(guī)定了,保險(xiǎn)金可以按照保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值比例相應(yīng)地減少。惡意的超額保險(xiǎn),是指超額保險(xiǎn)的產(chǎn)生,由于當(dāng)事人的欺詐所致。對此,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同或者請求賠償損失或者對于投保人多支付的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。
內(nèi)容提要:《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第四十條靠前款保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,可以由投保人和保險(xiǎn)人約定并在合同中載明,也可以按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定。保險(xiǎn)價(jià)值由投保人和保險(xiǎn)人約定并在合同中載明的保險(xiǎn)合同就是定值保險(xiǎn)合同。貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)通常采用定值保險(xiǎn)的方式,如果投保人(被保險(xiǎn)人)是保險(xiǎn)標(biāo)的生產(chǎn)商,考慮既減少保費(fèi)支出又基本滿足經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償要求的保險(xiǎn)方案,會約定出廠價(jià)格甚至生產(chǎn)成本為保險(xiǎn)價(jià)值。即便不考慮運(yùn)費(fèi)、市場地區(qū)差價(jià),保險(xiǎn)標(biāo)的市場價(jià)值也要高出約定保險(xiǎn)價(jià)值許多,此類情況不在少數(shù)。當(dāng)貨物遭遇全損時(shí),按照約定保險(xiǎn)價(jià)值賠償,不會有爭議。但面臨部分損失時(shí),如何理賠并非一個(gè)按照損失成數(shù)賠償就可完全解決的問題。本文探討定值保險(xiǎn)下貨物部分損失賠償?shù)睦碚摵蛯?shí)踐操作問題。
一、定值保險(xiǎn)與足額保險(xiǎn)
保險(xiǎn)的保險(xiǎn)價(jià)值由投保人和保險(xiǎn)人約定并在合同中載明,保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中雙方根據(jù)約定的保險(xiǎn)價(jià)值確定為保險(xiǎn)金額,定值保險(xiǎn)下全損不再考慮保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值,直接按照約定的保險(xiǎn)價(jià)值進(jìn)行賠償,容忍道德風(fēng)險(xiǎn)的存在,因此定值保險(xiǎn)被認(rèn)為是保險(xiǎn)補(bǔ)償原則的例外,定值保險(xiǎn)往往被視同為足額保險(xiǎn)。最高人民法院人員參與的《金融合同理論與實(shí)務(wù)·保險(xiǎn)合同卷》即持此論點(diǎn):貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)是定值保險(xiǎn)時(shí),它的保險(xiǎn)金額視同保險(xiǎn)價(jià)值,均可認(rèn)為是足額保險(xiǎn)[1]。一些被保險(xiǎn)人甚至保險(xiǎn)從業(yè)人員也產(chǎn)生定值保險(xiǎn)是足額保險(xiǎn)的思維定式。筆者處理過一起貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)部分損失的索賠案,雙方約定保險(xiǎn)價(jià)值按銷售**(不含增值稅)金額的65%計(jì)算,被保險(xiǎn)人要求按足額保險(xiǎn)對維修費(fèi)用全額賠償,保險(xiǎn)人只愿意按照維修費(fèi)用的65%賠償,但保險(xiǎn)人的代理人又認(rèn)可此案的保險(xiǎn)為定值足額保險(xiǎn),并將此時(shí)的足額界定為相對足額。
值保險(xiǎn)與足額保險(xiǎn)只不過是不同保險(xiǎn)分類中的概念,并不存在對應(yīng)關(guān)系。定值保險(xiǎn)和足額保險(xiǎn)都是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的概念,定值保險(xiǎn)是按保險(xiǎn)價(jià)值確定方式的分類,以保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值是否事先在保險(xiǎn)合同中約定,可分為定值保險(xiǎn)合同和不定值保險(xiǎn)合同。足額保險(xiǎn)是按保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的關(guān)系的分類,以保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的關(guān)系為標(biāo)準(zhǔn),可分為足額保險(xiǎn)合同、不足額保險(xiǎn)合同和超額保險(xiǎn)合同。足額保險(xiǎn)指保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)價(jià)值的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。
定值保險(xiǎn)不必然是足額保險(xiǎn)。以國內(nèi)保險(xiǎn)中最常見的定值保險(xiǎn)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)為例,1995年中國人民銀行發(fā)布的《國內(nèi)水路、陸路貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)條款》第十三條明確規(guī)定了如果被保險(xiǎn)人投保不足,保險(xiǎn)金額低于貨價(jià)時(shí),保險(xiǎn)人對其損失金額及支付的施救保護(hù)費(fèi)用按保險(xiǎn)金額與貨價(jià)的比例計(jì)算賠償?shù)睦碣r原則;筆者從某保險(xiǎn)公司也了解到涉外貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中經(jīng)常發(fā)生因?yàn)槭軗p貨物的進(jìn)口報(bào)關(guān)費(fèi)用而引起的保險(xiǎn)不足額現(xiàn)象。就筆者處理的約定保險(xiǎn)價(jià)值按銷售**(不含增值稅)金額的65%計(jì)算的定值保險(xiǎn)部分損失索賠案,筆者就此是否足額保險(xiǎn)的問題詢問過一些同事和律師,回答是一致的,是不足額保險(xiǎn)。顯然,從案件之外看問題會更清楚。通常情況下可將定值保險(xiǎn)視為足額保險(xiǎn),但將其視為必然則是錯(cuò)誤的。
按照保險(xiǎn)補(bǔ)償原則的基本概念,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生并導(dǎo)致被保險(xiǎn)人經(jīng)濟(jì)損失時(shí),保險(xiǎn)人給予被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)賠償數(shù)額,恰好彌補(bǔ)其因保險(xiǎn)事故所造成的經(jīng)濟(jì)損失。其中有兩層含義:一是被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故造成的經(jīng)濟(jì)損失,依保險(xiǎn)合同在一定條件下有權(quán)獲得全部的、充分的補(bǔ)償;二是保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人的賠償數(shù)額,僅以被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)標(biāo)的遭受的實(shí)際損失為限,即賠償恰好可以使保險(xiǎn)標(biāo)的在經(jīng)濟(jì)上恢復(fù)到受損以前的狀態(tài)。但定值保險(xiǎn)是保險(xiǎn)補(bǔ)償規(guī)則的例外[2],通說認(rèn)為,定值保險(xiǎn),在法律上不存在保險(xiǎn)金額超過保險(xiǎn)價(jià)值的問題[3],即不存在超額保險(xiǎn)問題,其實(shí)質(zhì)是容忍定值保險(xiǎn)下可能發(fā)生的超額投保的道德風(fēng)險(xiǎn)。但決不是說,定值保險(xiǎn)下不存在保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的問題。定值保險(xiǎn)與足額保險(xiǎn)不存在對應(yīng)關(guān)系,只不過定值保險(xiǎn)在全損失按照保險(xiǎn)價(jià)值賠付,無需探究保險(xiǎn)價(jià)值與保險(xiǎn)金額的關(guān)系,是否足額投保的問題被掩蓋了。一份保單是否足額投保,應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比較,但何謂保險(xiǎn)價(jià)值,定值保險(xiǎn)下約定的保險(xiǎn)價(jià)值到底具有何種法律意義?保險(xiǎn)法本身未給出答案,有必要從保險(xiǎn)利益開始,重新認(rèn)識保險(xiǎn)價(jià)值的概念和內(nèi)涵。
保險(xiǎn)利益一詞,譯自英語的InsurableInterest”。保險(xiǎn)利益又叫可保利益”,是指投保人(被保險(xiǎn)人)對于保險(xiǎn)標(biāo)的的所具有的經(jīng)濟(jì)利益[4]。保險(xiǎn)利益是保險(xiǎn)合同的客體,是當(dāng)事人雙方權(quán)利義務(wù)所共同指向的對象。就財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)來說,保險(xiǎn)人所承保的標(biāo)的,可以是任何財(cái)產(chǎn)或與財(cái)產(chǎn)相連的利益或者是因事故的發(fā)生而喪失的權(quán)利或產(chǎn)生的法律賠償責(zé)任。但投保人(被保險(xiǎn)人)要求保險(xiǎn)人保障的,是他對保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的利益而不是保險(xiǎn)標(biāo)的本身。……投保人(被保險(xiǎn)人)對保險(xiǎn)標(biāo)的因具有各種利害關(guān)系而享有的經(jīng)濟(jì)利益,就是人們常說的可保利益或保險(xiǎn)利益[5]。我國《保險(xiǎn)法》第十二條第三款規(guī)定保險(xiǎn)利益是指投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。”至于保險(xiǎn)利益存在的時(shí)間,我國《保險(xiǎn)法》未給出明確答案,在國外,在一般情況下,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益要求投保人在投保時(shí)即應(yīng)具有,否則,所訂的保險(xiǎn)合同是無效的。但是,也允許有例外情況。例外情況之一是,在涉及商品的保險(xiǎn)合同中,如小汽車、家具等,投保人在投保時(shí),不需要具有嚴(yán)格意義上的保險(xiǎn)利益,但發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人需要對該商品具有保險(xiǎn)利益,否則無權(quán)索賠。例外情況之二是海上保險(xiǎn)[6]。而對于人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益存在時(shí)間,我國保險(xiǎn)法無明確規(guī)定,通說認(rèn)為,人壽保險(xiǎn),只要求投保人在保險(xiǎn)合同成立之日具有保險(xiǎn)利益。以后,投保人喪失保險(xiǎn)利益的,并不影響該合同的效力。因?yàn)槿藟郾kU(xiǎn)有儲蓄因素,投保人的最后所得,是他自己交納的保險(xiǎn)費(fèi)的積累。例如:夫?yàn)槠尥侗?a href="http://w756.cn/tags/19887.html" >死亡保險(xiǎn),后夫妻離異,待妻死亡時(shí),夫已無保險(xiǎn)利益,但仍可向保險(xiǎn)公司索取保險(xiǎn)金[7]。
有關(guān)保險(xiǎn)的著作中,可保利益、保險(xiǎn)利益對應(yīng)的英文均為InsurableInterest,但按照中文字面意思,可保利益和保險(xiǎn)利益實(shí)有不同含義??杀@姹硎究梢酝侗5睦?,它是一種客觀存在的利益,有此利益的人可以投保,也可以不投保。無論投保與否,這種利益關(guān)系并未改變。保險(xiǎn)利益從字面上看,是保險(xiǎn)所產(chǎn)生的利益。沒有保險(xiǎn)自然沒有保險(xiǎn)利益。換句話說,有了保險(xiǎn)就有了保險(xiǎn)利益”[8]。因而我國《保險(xiǎn)法》上雖然使用保險(xiǎn)利益”一詞,但可保利益”在保險(xiǎn)著作中的使用仍相當(dāng)廣泛。我國《保險(xiǎn)法》上使用的保險(xiǎn)利益”概念還可以有另一種表達(dá)方式,因投保而產(chǎn)生的在保險(xiǎn)保護(hù)下的利益也可稱為被保險(xiǎn)利益”[9]。這里保險(xiǎn)利益”與被保險(xiǎn)利益”指向了同一內(nèi)涵。而嚴(yán)格意義上的可保利益”,并不等于被保險(xiǎn)利益”或者保險(xiǎn)利益”??壳埃梢允艿奖kU(xiǎn)保護(hù)的利益(可能保險(xiǎn)的利益)的存在;第二,隨著保險(xiǎn)合同的生效,該利益得到保護(hù);第三,在保險(xiǎn)保護(hù)下的利益(被保險(xiǎn)利益)。但是,我們通常并不仔細(xì)區(qū)分這兩者的差異[10],特別是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際價(jià)值來確定保險(xiǎn)價(jià)值的不定值保險(xiǎn)中。無論如何,保險(xiǎn)利益”應(yīng)該被替換為可保利益”,則更能理解《保險(xiǎn)法》上保險(xiǎn)利益的含義。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,可保利益必須通過經(jīng)濟(jì)價(jià)值來表示,保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的可保利益的貨幣表現(xiàn),則為可保價(jià)值,在我國《保險(xiǎn)法》上稱之為保險(xiǎn)價(jià)值??杀r(jià)值是被保險(xiǎn)人投保的客觀依據(jù),投保人可以按照這一價(jià)值投保,也可以不按照這一價(jià)值投保,它是投保人可以投保的價(jià)值,而不是被保險(xiǎn)人實(shí)際已經(jīng)投保的價(jià)值”[11]。因此定值保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值(可保價(jià)值,而非約定的保險(xiǎn)價(jià)值),理論和實(shí)務(wù)上都是客觀存在的。因此某一定值保險(xiǎn)合同是否足額保險(xiǎn),不能簡單以保險(xiǎn)金額是否等于約定的保險(xiǎn)價(jià)值來判斷。就筆者處理的約定保險(xiǎn)價(jià)值按銷售**(不含增值稅)金額的65%計(jì)算的案例而言,銷售**記載的價(jià)格才接近被保險(xiǎn)人可以投保的保險(xiǎn)價(jià)值[12]。
二、貨物運(yùn)輸定值保險(xiǎn)部分損失時(shí)賠償額的確定
運(yùn)輸中的貨物因保險(xiǎn)事故遭遇部分損失,依貨物特征和包裝條件,具體的損失會有多種情形,主要包括部分?jǐn)?shù)量全損和質(zhì)量損失兩大類,以及數(shù)量與質(zhì)量損失的組合。數(shù)量損失按照包裝條件大致有計(jì)件數(shù)量損失、散裝貨物短量損失、桶裝液體貨物滲漏損失等[13];質(zhì)量損失又可分為全部貨物質(zhì)量貶值和部分貨物質(zhì)量貶值。除了數(shù)量、質(zhì)量損失,處理受損貨物時(shí)還會支付出售費(fèi)用,受損貨物可以修復(fù)的修理費(fèi)用損失以及施救或保護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的支出的合理費(fèi)用,均屬于保險(xiǎn)事故造成的損失。
保險(xiǎn)事故造成貨物部分?jǐn)?shù)量損失,無需依賴保險(xiǎn)標(biāo)的的各種價(jià)值[14],可直接通過數(shù)量變化(包括重量、容積、體積、密度等),按照一定的計(jì)算公式得出損失成數(shù),無需區(qū)分定值保險(xiǎn)是否足額。例如,承保20臺微波爐,約定保險(xiǎn)價(jià)值每臺1000元,共計(jì)保險(xiǎn)金額20000元,在運(yùn)輸途中因火災(zāi)燒毀5臺、其余完好,則損失成數(shù)1/4=5/20,賠償額即可確定。
貨物發(fā)生質(zhì)量損失時(shí),確定損失成數(shù)并不是一件容易的事,貨物質(zhì)量受損大致處于兩個(gè)極端之間,一個(gè)極端是無法檢測受損情況而又有可能影響使用壽命,另一個(gè)極端是零部件缺損等物理性損傷。保險(xiǎn)理賠實(shí)踐無非直接確定受損程度予以賠付或者按照維修費(fèi)用賠付,如果選擇修復(fù),即便能夠完全修復(fù)的保險(xiǎn)標(biāo)的,也應(yīng)考慮一定的貶值率。確定貶值率大致有兩種方法:一是評估,二是實(shí)際出售。關(guān)于評估的方法,保險(xiǎn)業(yè)發(fā)達(dá)國家有成熟的制度,美國紐約州標(biāo)準(zhǔn)火險(xiǎn)保單(165行條款)規(guī)定有損失鑒定程序,財(cái)產(chǎn)損失價(jià)值的爭議依照鑒定程序”處理。程序要求每一方都選擇自己認(rèn)為是合適的無利害關(guān)系的”鑒定人。然后,該兩位鑒定人共同選擇一名公斷人。公斷人只是考慮鑒定人未達(dá)成一致的損失項(xiàng)目。建立此程序的目的是,當(dāng)對損失數(shù)額產(chǎn)生爭議時(shí),避免訴訟[15]。保險(xiǎn)合同使得鑒定程序約束著簽約雙方,法庭則實(shí)施這個(gè)鑒定程序[16],發(fā)生財(cái)產(chǎn)損失價(jià)值爭議后,任何一方當(dāng)事人拒絕鑒定程序,就足以使法庭作出對其不利的判決。而我國的評估體系并不完善,缺乏程序約束,公正性和獨(dú)立性也存在問題,評估結(jié)論沒有被正確的使用,往往被作為保險(xiǎn)理賠時(shí)討價(jià)還價(jià)的工具。當(dāng)保險(xiǎn)事故具有代位求償情形時(shí),筆者遇到的案件中保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人均缺乏將評估報(bào)告正確送達(dá)第三人的觀念,甚至不送達(dá)第三人[17]。
實(shí)際出售受損標(biāo)的是確定損失價(jià)值的一個(gè)優(yōu)秀方法,但存在局限,不是每一個(gè)受損的保險(xiǎn)標(biāo)的均可實(shí)現(xiàn)銷售的。主觀上,有被保險(xiǎn)人不愿意出售的,如保險(xiǎn)標(biāo)的屬于古董等珍藏品;客觀上,有些受損標(biāo)的不經(jīng)修復(fù)無法出售(不包括按照廢棄物出售)。
先來看能夠?qū)嶋H出售的情形,只要能以出售得款確定受損標(biāo)的價(jià)值的,該價(jià)值就是市場價(jià)格基礎(chǔ)上的殘值,當(dāng)然出售費(fèi)用應(yīng)當(dāng)在出售得款中扣除以獲得實(shí)際殘值,損失成數(shù)=(市場完好價(jià)-殘值)/市場完好價(jià)。完好的價(jià)值和受損后的價(jià)值,一般以貨物運(yùn)抵目的地檢驗(yàn)時(shí)的市價(jià)為準(zhǔn),如果受損貨物在中途處理不再運(yùn)往目的地,則可按處理地的市價(jià)為準(zhǔn)[18]。但市場完好價(jià)在不同主體之間有不同理解,以服裝為例,生產(chǎn)商與銷售商之間結(jié)算的服裝價(jià)格要明顯低于消費(fèi)者支付的價(jià)格,簡單來說,批發(fā)價(jià)格與零售價(jià)格不一樣,但都是市場價(jià)格。任何產(chǎn)品價(jià)格都存在此類問題,鑒于并不需要實(shí)際出售才能理賠,因此選擇的市場價(jià)格應(yīng)當(dāng)與被保險(xiǎn)人的利益和投保時(shí)確定價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)相一致,按照保險(xiǎn)人的行話叫做怎么投保、怎么理賠。
其次看必須修復(fù)的情形,主要指價(jià)值較大的機(jī)械、電子等工業(yè)產(chǎn)品,一般涉及安全性等國家強(qiáng)制規(guī)定,還有售后服務(wù)等因素,不經(jīng)修復(fù)無法出售。維修費(fèi)用可以直接確定為受損價(jià)值,但是否需要根據(jù)維修費(fèi)用確定損失成數(shù)卻有不同看法,如果按照定值保險(xiǎn)視為足額保險(xiǎn)的思維方式,只要維修費(fèi)用不超過保險(xiǎn)金額,應(yīng)當(dāng)全額賠償;但定值保險(xiǎn)不必然是足額保險(xiǎn),仍有必要以維修費(fèi)用衡量損失成數(shù)。此時(shí)損失成數(shù)的分母并不當(dāng)然是約定的保險(xiǎn)價(jià)值,如果屬于不足額投保,損失成數(shù)的分母就是貨物完好市場價(jià)值。市場價(jià)值為10萬元的機(jī)器,約定保險(xiǎn)價(jià)值8萬元,部分受損,出售得款5萬元,按照損失成數(shù)50%,保險(xiǎn)賠付是8萬元×50%=4萬元;如果維修恢復(fù)原狀花費(fèi)5萬元,損失成數(shù)仍然是50%,保險(xiǎn)賠付也是4萬元,換一種算法,市場價(jià)值10萬元的機(jī)器投保8萬元,投保率為80%,維修恢復(fù)原狀花費(fèi)5萬元為實(shí)際損失,理賠按照不足額比例賠付同樣是4萬元。即在定值保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生了部分損失時(shí),計(jì)算保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任采用比例賠款計(jì)算方法”[19]。因此筆者理解《國內(nèi)水路、陸路貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)條款》第十三條規(guī)定的是部分損失時(shí)的理賠原則。值得注意的是維修費(fèi)用也存在市場價(jià)格下的維修和***格下的維修,原廠維修與受損地同類廠維修價(jià)格有差距,起碼原廠維修的運(yùn)輸費(fèi)用會增加,不同地區(qū)人工成本也不一樣,原廠維修與同類廠維修對產(chǎn)品的售后服務(wù)有影響。因此按照維修費(fèi)用確定損失成數(shù),維修價(jià)格與標(biāo)的物完好價(jià)值的基準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)一致,或者都是市場價(jià)格,或者都是***格[20]。
關(guān)于施救、保護(hù)實(shí)際支出的合理費(fèi)用,可以在賠款金額以外的一個(gè)保險(xiǎn)金額限度內(nèi)計(jì)算賠付,如果屬于不足額投保,則按照比例賠償。
定值保險(xiǎn)部分理賠中,部分損失賠付后加上殘值可能會大于全損時(shí)按照保險(xiǎn)價(jià)值確定的金額。我們?nèi)砸猿斜?0臺微波爐,每臺投保1000元,共計(jì)保險(xiǎn)金額20000元為例,該書[21]中假定在運(yùn)輸途中因火災(zāi)而受損,在中途處理,該地每***好價(jià)值為3000元,20臺共計(jì)60000元,按貶值25%處理,得款45000元,損失收回款雖然已經(jīng)超過了保險(xiǎn)金額,但仍應(yīng)賠付20000×[(60000-45000)&pide;60000]=5000(元)。筆者同意此損失成數(shù)計(jì)算方式,但換一種處理方式,按照維修費(fèi)計(jì)算賠款,假定1000元是每臺微波爐的出廠價(jià)格,那么重置價(jià)格也就是1000元每臺,此時(shí)部分受損可以推定為全損,保險(xiǎn)人只須賠付20000元,而相應(yīng)20臺受損的微波爐(處理可得款45000元,當(dāng)然保險(xiǎn)人的銷售費(fèi)用要大于被保險(xiǎn)人)歸保險(xiǎn)人所有。更換所有遭損的零部件,其費(fèi)用不應(yīng)超過每臺1000元。假定恢復(fù)原狀的修理費(fèi)用是每臺750元,那么對于每***好價(jià)值為3000元的標(biāo)的,損失成數(shù)為1/4,照此計(jì)算的賠付額也是5000元,而全部修理費(fèi)用為15000元,賠付額只是修理費(fèi)用的1/3,其原因在于每臺市場完好價(jià)值為3000元的微波爐只投保了1000元,投保率為1/3,15000元的維修費(fèi)只能得到1/3的賠付。因此維修費(fèi)用的賠付額=損失成數(shù)×保險(xiǎn)金額,或者損失額(維修總額)×投保率,投保率=保險(xiǎn)金額/市場完好價(jià)×100%。保險(xiǎn)人僅對損失部分給予理賠,部分理賠中超出的并不是受損部分獲得了超額賠付,而是未受損部分實(shí)際價(jià)值高于其約定的保險(xiǎn)價(jià)值。對于受損部分的賠付并不違反保險(xiǎn)補(bǔ)償原則。約定的保險(xiǎn)價(jià)值越低于其實(shí)際價(jià)值,越有可能出現(xiàn)此現(xiàn)象。