門(mén)診報(bào)銷(xiāo)所需資料:身份證或社會(huì)保障卡的原件;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件;門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件;醫(yī)院電腦打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件;若是定點(diǎn)藥店需提供稅務(wù)商品銷(xiāo)售統(tǒng)一**及電腦打印清單原件;如果是代人**要提供**人身份證原件。
門(mén)診報(bào)銷(xiāo)具體流程:帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門(mén)申請(qǐng)**,經(jīng)審核后,若資料齊全、符合條件就可以即時(shí)**。申請(qǐng)人**門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí),要先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷(xiāo)金額。
醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo)的藥品有:營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)藥品:入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類(lèi)、用中藥材泡制的飲品、各類(lèi)藥品中的果味制劑、口服泡騰劑、血液制品、蛋白類(lèi)制品、規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品;需要報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目,應(yīng)符合臨床診療必須安全有效、費(fèi)用適宜、由物價(jià)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)服務(wù)范圍內(nèi)等條件;醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用先由參保人員墊付,,后按報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。