1、住院并報案:如有參與基本醫(yī)保,那樣被保險人可以在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)**住院,方便后面醫(yī)保報銷。假如需要就醫(yī)或者在異地就醫(yī),那樣還需要聯(lián)絡(luò)本地醫(yī)保部門,**異地就醫(yī)備案。住院后,可使用被保險人本人的醫(yī)??ㄔ诰驮\醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理窗口**入院登記手續(xù);
2、提前準(zhǔn)備報銷材料:依據(jù)保險公司規(guī)定備好報銷材料;
3、出院結(jié)算:被保險人住院治療完成后,可直接用醫(yī)??ㄔ诙c醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算窗口進(jìn)行報銷結(jié)算,得到醫(yī)保結(jié)算單。而基本醫(yī)保不予以報銷的那一部分,則還需要由被保險人自主付款;
4、提交資料申請報銷:被保險人出院之后,將報銷材料遞交給保險公司申請報銷,保險公司審查員會進(jìn)行審批,以確定報銷方案;
5、報銷結(jié)案:保險公司審核通過,就可以依照商業(yè)醫(yī)療保險合同規(guī)定進(jìn)行報銷,報銷結(jié)束,就可以結(jié)案。
1、如果是門急診險,則可以對一般門診急診檢查費進(jìn)行報銷;
2、如果是意外醫(yī)療險,則大多數(shù)只對意外門診檢查費用進(jìn)行報銷。但對于病癥門診醫(yī)療費用,也要看其保險協(xié)議中是不是有這方面的報銷承諾;
3、如果是百萬醫(yī)療,則一般只能對獨特門診醫(yī)療費用/門診手術(shù)醫(yī)療費用/住院前后門急診醫(yī)療費用/住院醫(yī)療費用等進(jìn)行報銷等進(jìn)行報銷。一旦被保險人只看一般醫(yī)院門診,不需要住院治療的話,那樣百萬醫(yī)療一般是不予以報銷的。
1、假如婦科檢查后不用住院治療相關(guān)疾病,那樣僅有門急診險可以進(jìn)行報銷;
2、假如婦科檢查后需要進(jìn)行住院治療相關(guān)疾病,那樣那么不帶門診責(zé)任的可以報銷住院醫(yī)療費用,含有門診責(zé)任的醫(yī)療保險則可以報銷住院前后門診費用加上住院費用等。
本文主要寫的是住院醫(yī)療保險報銷流程是什么有關(guān)知識點,內(nèi)容僅作參考。