提供帶病投保、價格低、保額高的城市補(bǔ)充性醫(yī)療險,是健康保險產(chǎn)品中獨樹一幟的存在,但是有些產(chǎn)品沒有宣傳的那么給力,投保價值較低,識別常見的城市惠民保的不足在于,看政府參與程度、既往癥限制、報銷比例,起付線是否高等方向上,我們以福建本省的產(chǎn)品為例,看下福建惠閩寶缺點是什么,感興趣的朋友不妨一起來看看。
方法一:看政府參與程度
辨別惠民保的不足,最大的一點在于,政府參與程度,一般滿足這幾個細(xì)節(jié)為優(yōu)勢,但是不足就是小瑕疵,一般體現(xiàn)在:
1、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局支持,保監(jiān)會監(jiān)督;
2、醫(yī)??梢酝ㄟ^個體余額支付;
3、能夠和醫(yī)保一樣,醫(yī)院窗口一站式理賠。
看福建惠閩寶缺點是什么,政府參與程度可以作為一個參考指標(biāo),以福建惠閩寶產(chǎn)品為例,不足在于:
雖然這款產(chǎn)品由由福建醫(yī)保局、銀保監(jiān)福建監(jiān)管局等部門指導(dǎo)和監(jiān)督的產(chǎn)品,但是不能通過醫(yī)??▍⑴c,且沒有一站式理賠服務(wù),需要關(guān)注。
方法二:看產(chǎn)品起付線和報銷比例
雖然城市惠民保,報銷比例有的報銷70%,有的報銷100%,沒有統(tǒng)一,但是報銷比例肯定是越高越好,至于產(chǎn)品起付線,門檻越高,出險客戶越難理賠是減弱了產(chǎn)品實用性,都是產(chǎn)品產(chǎn)品的不足。
對于福建惠閩寶缺點是什么,【產(chǎn)品起付線】和【報銷比例】都是辨別的方式之一,以福建惠閩寶產(chǎn)品為例,先看圖:
(1)從產(chǎn)品起付線看:雖然三項目保障合計2萬元免賠,還可以,但是針對四項責(zé)任,就診患者是可以用到的,對于出險客戶來說,需要自費4萬元以上才可以報銷,且既往癥人群5萬,還是經(jīng)過社保后,自費5萬才有賠付,賠付門檻特別高;
(2)報銷比例上:這款產(chǎn)品的報銷比例比較低,醫(yī)保目錄外住院費用為例,最低報銷50%,其他產(chǎn)品都可以報銷70%-80%左右,這是產(chǎn)品的瑕疵細(xì)節(jié),需要關(guān)注。
方法三:看既往癥限制要求
優(yōu)秀的惠民保,產(chǎn)品在報銷費用范圍、既往癥要求上有所放寬,實際上可以惠及更多人。。最好的帶病投保的狀況是:既往癥報銷和非既往癥人群一樣,報銷比例相同。
對于福建惠閩寶缺點是什么,也要看既往癥要求,以福建惠閩寶產(chǎn)品為例:
雖然該產(chǎn)品有特定既往癥的約定,但是因特定既往癥導(dǎo)致的醫(yī)療費用,但是報銷比例非常低,扣除免賠后,只報銷30%,需要關(guān)注。
關(guān)于福建惠閩寶缺點是什么的內(nèi)容分析就介紹到這里了,希望對大家有一定幫助。