一、醫(yī)療保險(xiǎn)是需要交多少年
國(guó)家并沒(méi)有明確規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限,基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限是由各地***自行規(guī)定的。
按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
二、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
1、在一級(jí)醫(yī)院就診,起付標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元的部分,基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以由統(tǒng)籌基金支付90%,職工個(gè)人需要支付10%。如果起伏標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)3—4萬(wàn)元的部分,其統(tǒng)籌基金支付高達(dá)95%,職工個(gè)人只需承擔(dān)5%左右。如果起付標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)4萬(wàn)元以上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付為97%,職工個(gè)人支付為3%。
2、在二級(jí)醫(yī)院就診,起付標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元部分,基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以由統(tǒng)籌基金支付87%,職工個(gè)人支付達(dá)到13%;如果超過(guò)3萬(wàn)元—4萬(wàn)元部分的醫(yī)療費(fèi)用時(shí),可以由統(tǒng)籌基金支付92%,職工個(gè)人需要支付8%;如果醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)4萬(wàn)元的部分,基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以由統(tǒng)籌基金支付可達(dá)97%,職工個(gè)人只需支付3%。
3、在三級(jí)醫(yī)院就診,起付標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到3萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以由統(tǒng)籌基金支付85%,職工個(gè)人只需支付15%;如果超過(guò)3萬(wàn)元—4萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以由統(tǒng)籌基金支付90%,職工個(gè)人只需支付10%;如果超過(guò)4萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金可以支付95%,職工個(gè)人只需要支付5%。
4、其中,退休人員的個(gè)人支付比例只占職工支付比例的60%的份額。
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第四十九條職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等醫(yī)療保障資金使用的監(jiān)督管理,參照本條例執(zhí)行。居民大病保險(xiǎn)資金的使用按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督。
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