學(xué)校,家長(zhǎng)想盡一切辦法保護(hù)學(xué)生,保護(hù)幼兒。無(wú)論是在學(xué)校,還是在家里都有保險(xiǎn)陪伴著學(xué)生。那么學(xué)生家長(zhǎng)困惑了,在學(xué)校也買了保險(xiǎn),在家里也買了保險(xiǎn)。這學(xué)生保險(xiǎn)報(bào)銷都一樣嗎?學(xué)生保險(xiǎn)又應(yīng)該如何報(bào)銷?
靠前,首先判斷是不是意外?(意外事件特征:外來(lái)的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不屬于意外,可以咨詢校方是否有給學(xué)生投保過(guò)其他保險(xiǎn)。
第二,屬于意外的話要看是不是屬于免責(zé)范圍(免責(zé)范圍包括:醉酒駕駛、無(wú)證駕駛、犯罪行為、自***或者自傷、中國(guó)**境外治療費(fèi)用、食用管制性藥物/不論在神智清醒與否的狀況下自***或自傷等等)
第三,理賠的具體金額需要看該意外保險(xiǎn)的條款,一般意外報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的額度比較高,比例也在80%-100%之間。
第四,為了縮短理賠時(shí)間,出險(xiǎn)后要及時(shí)與保險(xiǎn)公司或者校方聯(lián)系。
第五,理賠所需材料:出險(xiǎn)人身身份證明(學(xué)生證明或監(jiān)護(hù)人身份證明)、出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)(如是交通事故需要交通部門責(zé)任認(rèn)定書(shū))、出險(xiǎn)人姓名的個(gè)人結(jié)算賬戶存折(一般需要工商銀行的,保險(xiǎn)公司支付理賠金會(huì)直接打到折子上,可以是監(jiān)護(hù)人的賬戶)。
門診:就醫(yī)診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據(jù)、處方、病歷、繳費(fèi)清單、檢查報(bào)告。住院:就醫(yī)診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據(jù)、檢查報(bào)告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁(yè)
第六,東西整理齊了需要校方出個(gè)證明(可以去校醫(yī)務(wù)室找專門的老師或者學(xué)校教務(wù)處),蓋章的那種。如果學(xué)校能出面理賠的最后,不行的話也只能自己去了。
第七,去保險(xiǎn)公司**理賠之前先與保險(xiǎn)公司電話聯(lián)系一下,確認(rèn)手續(xù)資料帶齊了沒(méi)有,確保理賠正常進(jìn)行。
商業(yè)保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)都是這樣的,醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)觀察期,觀察期過(guò)了才能報(bào)銷的。也就是90天之后生病的才能報(bào)銷。
學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程如下:
靠前,在出事的五天內(nèi)撥打保險(xiǎn)公司的理賠熱線。
第二,若是普通門診,保存好門診病歷、收據(jù)等,有些公司還要求提供費(fèi)用清單。若是住院,除門診病歷外,還要保存好入院病歷、出院小結(jié)、相關(guān)檢查報(bào)告、收據(jù)及費(fèi)用清單等。
第三,校方出具的該學(xué)生的在校證明并蓋公章。
第四,校方提供保單原件/復(fù)印件。
第五,學(xué)生/其法定監(jiān)護(hù)人的法定身份證明,若被保險(xiǎn)人未成年可提供戶口薄及監(jiān)護(hù)人的身份證,成年人直接提供身份證。
第六,被保險(xiǎn)人未成年的,由其法定監(jiān)護(hù)人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),并填寫(xiě)相關(guān)資料,被保險(xiǎn)人已成年,可直接提出理賠申請(qǐng)。
(編輯:瘋狂足球)現(xiàn)在全國(guó)各地都實(shí)行了學(xué)生醫(yī)保,但有一些地方還是針對(duì)性的實(shí)行本地政策,為了確保學(xué)生健康安全。那么,學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?主要有提出申請(qǐng)—**理賠—審核材料—領(lǐng)取保險(xiǎn)金等步驟,下面我們看看詳細(xì)的介紹。
學(xué)生應(yīng)在治愈后及時(shí)憑下列證明、資料到校計(jì)財(cái)處填寫(xiě)理賠申請(qǐng)書(shū),委托**申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金手續(xù):
1.保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用原始憑證(醫(yī)院收費(fèi)專用統(tǒng)一據(jù));
2.保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明(門診病歷或出院小結(jié));
3.本人學(xué)生復(fù)印件一份。
保險(xiǎn)公司在結(jié)案后,會(huì)把賠付金轉(zhuǎn)到學(xué)校賬上,計(jì)財(cái)處便在校收發(fā)室旁宣傳欄內(nèi)發(fā)布通知,見(jiàn)通知后學(xué)生應(yīng)及時(shí)帶身份證(學(xué)生證)到計(jì)財(cái)處領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
學(xué)生住院治療期間,如預(yù)支住院治療費(fèi)有困難,可先由輔導(dǎo)員或班主任替學(xué)生向?qū)W校預(yù)借醫(yī)藥費(fèi),金額由校醫(yī)院根據(jù)病人病情予以確定并在申請(qǐng)單上簽名,再到計(jì)財(cái)處轉(zhuǎn)賬。
學(xué)生門診及住院治療應(yīng)在校醫(yī)院進(jìn)行,如病情需轉(zhuǎn)往校外醫(yī)院治療,應(yīng)取得校醫(yī)院開(kāi)出的轉(zhuǎn)診單,否則學(xué)生只能申請(qǐng)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)金,不能享受校公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。學(xué)校公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷時(shí),門診醫(yī)藥費(fèi)用由校醫(yī)院安排每學(xué)年統(tǒng)一報(bào)銷一次,實(shí)行定額包干制,住院醫(yī)藥費(fèi)用按保險(xiǎn)公司理賠后的余額,在填寫(xiě)公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷單,憑校醫(yī)院轉(zhuǎn)診單,經(jīng)校醫(yī)院院長(zhǎng)審批簽字后,由計(jì)財(cái)處按規(guī)定給予報(bào)銷付款。
學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?首先治愈后及時(shí)憑下列證明、資料到校計(jì)財(cái)處填寫(xiě)理賠申請(qǐng)書(shū);其次委托**申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金手續(xù);然后保險(xiǎn)公司會(huì)進(jìn)行審核;最后審核無(wú)誤后會(huì)把賠付金轉(zhuǎn)到學(xué)校賬上,學(xué)生及時(shí)帶身份證(學(xué)生證)到計(jì)財(cái)處領(lǐng)取保險(xiǎn)金。