補牙能用醫(yī)???/strong>嗎?
小編介紹,在定點醫(yī)療機構治療牙齒屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用可按以上規(guī)定直接刷卡結算;非醫(yī)保項目如義齒(俗稱假牙)需要個人全額自付。
據(jù)了解,年度內(nèi)(每年1月1日至12月31日)我市職工在醫(yī)保定點醫(yī)療機構普通門診符合基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,按以下標準支付:
(一)1500元以下(含1500元)的部分,由個人帳戶支付,個人帳戶不足支付時由個人現(xiàn)金支付;
(二)1500元以上、6000元以下(含6000元)的部分,在職人員在定點醫(yī)療機構(包括你所述省口腔醫(yī)院)由統(tǒng)籌基金按60%支付。
需要提醒的是,各地的醫(yī)保卡使用范圍是不一樣的,一般來說,拔牙、補牙都是可以用醫(yī)??ǖ?,但是,鑲牙、種植牙等不能使用醫(yī)保卡報銷。
【相關知識】
醫(yī)保卡報銷范圍是什么?
1、醫(yī)保卡的報銷是只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用,報銷公式為: (總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費藥是不予報銷的、乙類藥品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規(guī)定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。
2、醫(yī)??ǖ膱箐N報銷額度是當?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。
3、醫(yī)保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬于報銷范疇,因為醫(yī)??ɡ锏腻X就是醫(yī)保個人帳戶的錢。