如何查詢個人醫(yī)保賬戶?下面,小編為大家介紹個人醫(yī)保賬戶查詢的方法。
醫(yī)保個人賬戶的建立
(一)個人賬戶由市基本醫(yī)療保險經辦機構統(tǒng)一建立和管理。
(二)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員和用人單位,應按規(guī)定如實提供與建立個人賬戶相關的基本信息。
(三)參保人員的個人賬戶從繳納職工基本醫(yī)療保險費的當月起建立。
醫(yī)保個人賬戶的使用管理
個人賬戶包括當年資金和歷年資金。當年資金是指當年度內預設的個人賬戶資金,歷年資金是指歷年累計結余的個人賬戶資金。
個人賬戶當年資金用于支付符合基本醫(yī)療保險開支范圍的普通門診(含急診,下同)醫(yī)療費及在定點零售藥店按規(guī)定購藥的費用。
個人賬戶歷年資金用于支付基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄內,按規(guī)定應由個人自負或自理的普通門診、規(guī)定病種門診和住院醫(yī)療費以及在定點零售藥店按規(guī)定購藥的費用。
自負是指門診、住院起付標準和起付標準以上應由個人按比例承擔的費用;自理是指參保人員使用基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄中的乙類藥品和乙類醫(yī)療服務項目,以及其他需先由個人支付一定比例的費用。
參保人員在享受基本醫(yī)療保險待遇期間,可按規(guī)定使用其個人賬戶。在暫停享受基本醫(yī)療保險待遇期間,參保人員的個人賬戶暫停使用。
職工醫(yī)保參保人員轉為參加其他基本醫(yī)療保險的,其實際結余資金可按第十二條、第十三條規(guī)定繼續(xù)使用。
在外地工作或居住1年以上的在職人員(以下簡稱駐外人員)較多的參保單位,其駐外人員的個人賬戶資金可委托參保單位管理。參保單位在每年的12月份到市醫(yī)保經辦機構為其駐外人員**登記手續(xù)后,其相關人員次年的個人賬戶資金由市醫(yī)保經辦機構按月撥給參保單位。上述人員在**駐外終止手續(xù)后,其個人賬戶停止撥付參保單位。
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