1、簡單賠付率:簡單賠付率=(已決賠款+未決賠款)/保費(fèi)收入*100%;
2、滿期賠付率:滿期賠付率=承保年度生效保單項(xiàng)下的(已決賠款+未決賠款)/承保年度生效保單項(xiàng)下的滿期保費(fèi)*100%;
3、歷年制賠付率:歷年制賠付率=(當(dāng)期已決賠款+期末未決賠款-期初未決賠款)/(當(dāng)期保費(fèi)收入-期末未滿期保費(fèi)+期初未滿期保費(fèi))*100%;
正常情況下,保險(xiǎn)公司在給被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付時,是需要經(jīng)歷一些過程的,像最主要的就是要經(jīng)過報(bào)案、調(diào)查、審核協(xié)商和理賠四個過程。
1、報(bào)案:被保險(xiǎn)人在遭遇了意外事故后,應(yīng)該立即聯(lián)系保險(xiǎn)公司,并報(bào)案,讓保險(xiǎn)公司能夠及時得到意外事故現(xiàn)場的真實(shí)情況;
2、調(diào)查:保險(xiǎn)公司會派相關(guān)人員到現(xiàn)場進(jìn)行初步調(diào)查、勘驗(yàn),確定初步的理賠方案;然后被保險(xiǎn)人去保險(xiǎn)公司提交相關(guān)的證明材料,比如事故的認(rèn)定書、醫(yī)療診斷書等。保險(xiǎn)公司會對申請人提交這些資料進(jìn)行調(diào)查,一旦資料信息無誤的話,就會開始確定理賠金額;
3、審核協(xié)商:保險(xiǎn)公司審核資料發(fā)現(xiàn)沒有欺騙、隱瞞等行為的話,就可以確定賠償金了。被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)公司的理賠金沒有異議的話,就可以準(zhǔn)備領(lǐng)取賠償金了;
4、理賠:當(dāng)保險(xiǎn)公司審核完,賠償金確定一致后,保險(xiǎn)公司發(fā)放保險(xiǎn)金。