農(nóng)村醫(yī)保其實(shí)就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,是我國(guó)兩大基礎(chǔ)醫(yī)保中的一個(gè),繳納農(nóng)村醫(yī)保的人一樣是可以享受醫(yī)保報(bào)銷的,不管是門診還是住院都能報(bào)銷,但是注意要在可報(bào)銷時(shí)間內(nèi),也就是生效時(shí)間內(nèi)。
農(nóng)村醫(yī)保繳費(fèi)后多久生效?
次年的1月1日開始生效,具體以參保地政策為準(zhǔn),大部分人繳納的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保都是從次年的1月1日開始生效的,比如你2022年9月份之后繳納了2023年的保費(fèi),那么就是從2023年的第一天開始生效的。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人參保費(fèi)用征繳為每年的9月1日至12月31日,生效時(shí)間為次年1月1日,待遇保障期為1年,但是大部分地區(qū)規(guī)定繳費(fèi)時(shí)間可延長(zhǎng)到次年的2月底,也就是次年的2月28日前繳費(fèi)就行。
【1】新生兒在規(guī)定期限內(nèi)參保繳費(fèi),則自參保繳費(fèi)當(dāng)月開始有效。
【2】參保人持續(xù)參保繳費(fèi),則當(dāng)次繳費(fèi)是為次年全年的投保,有效期為次年全年。
【3】新生兒超過規(guī)定時(shí)間參保,或者當(dāng)事人參保之前存在應(yīng)參未參的情況,則會(huì)被設(shè)置3—6個(gè)月的觀察期,觀察期內(nèi)產(chǎn)生的費(fèi)用不予報(bào)銷。觀察期過后應(yīng)當(dāng)正常生效。
農(nóng)村醫(yī)保繳費(fèi)后是否立馬可以報(bào)銷,看參保地的政策與繳費(fèi)時(shí)間,再者是繳費(fèi)之后,居民醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷截止日期為次年12月31日。普通住院保底報(bào)銷金額=(當(dāng)次住院總費(fèi)用-負(fù)面清單費(fèi)用-起付線)×保底報(bào)銷比例。