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綜合百科

職工醫(yī)保斷繳后再續(xù)交之前的年限不能累計(jì)嗎 答案如下

網(wǎng)友 2024-08-04 16:30:50

在單位上班的人都是買(mǎi)的職工醫(yī)保,法律規(guī)定公司必須給員工購(gòu)買(mǎi)職工社保與醫(yī)保,員工與公司各承擔(dān)一部分的保險(xiǎn)費(fèi)用,按月繳納保險(xiǎn)費(fèi)用即可,很多人因?yàn)閾Q工作導(dǎo)致職工醫(yī)保斷繳。

職工醫(yī)保斷繳后再續(xù)交之前的年限不能累計(jì)嗎?

職工醫(yī)保斷繳后再續(xù)交之前的年限是可以累積的,不會(huì)被作廢,只是說(shuō)職工醫(yī)保斷繳后之后次月開(kāi)始就無(wú)法享受報(bào)銷(xiāo),但是續(xù)繳之后又可以重新享受報(bào)銷(xiāo),斷繳三個(gè)月之后續(xù)繳會(huì)有一個(gè)等待期,大概是3個(gè)月左右,也有些地區(qū)規(guī)定職工醫(yī)保斷繳三個(gè)月后續(xù)繳是沒(méi)有等待期的,從續(xù)繳的下個(gè)月開(kāi)始享受保障。

醫(yī)保的斷繳不會(huì)影響繳費(fèi)年限的累計(jì)計(jì)算,累計(jì)繳費(fèi)年限是從斷繳前的繳費(fèi)年限加上補(bǔ)繳后的繳費(fèi)年限一塊計(jì)算得出的,但對(duì)于連續(xù)繳費(fèi)年限是有一定的影響的,不過(guò)斷繳3個(gè)月之內(nèi)補(bǔ)繳上保費(fèi)是不影響連續(xù)繳費(fèi)年限計(jì)算的。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包含統(tǒng)籌基金支付和個(gè)人賬戶支付兩種情形:

【1】統(tǒng)籌基金是支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的專(zhuān)項(xiàng)基金,按一定比例用于支付參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保三大目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

【2】個(gè)人賬戶是醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定為職工醫(yī)保參保人以其個(gè)人名義建立的賬戶,參保職工可以用個(gè)人賬戶支付門(mén)診看病和藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。

職工醫(yī)保斷繳后醫(yī)??ɡ锩娴腻X(qián)也不會(huì)被清零,并且醫(yī)??ㄊ强梢哉J褂玫模皇钦f(shuō)不能報(bào)銷(xiāo),不代表醫(yī)??ɡ锩娴腻X(qián)不能用來(lái)支付醫(yī)藥費(fèi)的。

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