參保人繳納醫(yī)保，可以享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷一部分，而醫(yī)保是有設(shè)置起付線的，超過(guò)起付線的部分可以申請(qǐng)報(bào)銷，那么醫(yī)保為什么要設(shè)置起付線呢?

醫(yī)保為什么要設(shè)置起付線?

1.集中財(cái)力救治大病

醫(yī)療保障的層次主要分為三層。首先是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷，一般報(bào)銷比例在60%~90%左右;第二層是大病醫(yī)保報(bào)銷，會(huì)在各輪剩余負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)上進(jìn)行二次報(bào)銷;第三層是醫(yī)療救助，具體比例依據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定執(zhí)行，一般是針對(duì)低保戶、特困群體等困難人員。

2.降低醫(yī)?；鸬呢?fù)擔(dān)

醫(yī)保的報(bào)銷是通過(guò)醫(yī)?；饋?lái)支付，而參保人可以享受的報(bào)銷待遇比較多，比如住院報(bào)銷、門急診報(bào)銷、門診慢特病報(bào)銷、門診大病報(bào)銷等等，所以醫(yī)?；鸬氖罩闆r還是非常緊張的，必須要精打細(xì)算。

3.防止小病大養(yǎng)

一般醫(yī)保起付線的標(biāo)準(zhǔn)不是很高，這一部分不能報(bào)銷的話就能夠杜絕一些所謂的關(guān)系戶，每次都通過(guò)住院減輕費(fèi)用，一些小病，原本就不需要住院的，如果因?yàn)樽≡耗軌驁?bào)銷，而導(dǎo)致很多病人強(qiáng)烈要求住院的話，會(huì)浪費(fèi)大量的醫(yī)療資源。

4.加強(qiáng)費(fèi)用意識(shí)

醫(yī)保設(shè)置起付線，參保人就會(huì)更加重視自己的醫(yī)療情況，畢竟這部分錢是要自己承擔(dān)的，以前經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到有人說(shuō)這樣的話，就是有醫(yī)保醫(yī)生就多開(kāi)藥，沒(méi)醫(yī)保就少開(kāi)藥，同樣的病花錢是一樣的，所以有沒(méi)有醫(yī)保都無(wú)所謂。不過(guò)經(jīng)過(guò)慢慢地發(fā)展，這樣的行為是可以舉報(bào)的，一定要按正規(guī)的方式去操作。

醫(yī)保除了有起付線外，還包括最高支付限額，也就是封頂線，這個(gè)是一個(gè)年度內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)支付的最高金額，而不同地區(qū)關(guān)于起付線、封頂線的規(guī)定是不同的，具體以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。

參保人想要享受醫(yī)保的報(bào)銷待遇，那么醫(yī)保就需要按時(shí)繳納，不要出現(xiàn)斷繳的情況，以上就是全部?jī)?nèi)容了，希望對(duì)你有所幫助。