對于職工醫(yī)保參保人發(fā)生的門診醫(yī)療費用也是可以申請報銷的，隨著普通門診統(tǒng)籌保障機制的簡歷，各地的門診報銷水平也有所提高的，通常情況下報銷比例都提高至了至少50%以上。那么2023年新疆醫(yī)保門診報銷規(guī)定是什么?一起來了解一下。

新疆醫(yī)保門診報銷新規(guī)定2023年最新消息是什么?

新疆醫(yī)保門診報銷比例、起付線和封頂線都是根據(jù)就診的醫(yī)療機構(gòu)級別而有所差別，具體如下：

【1】報銷比例：一級醫(yī)療機構(gòu)，在職人員報銷比例75%，退休人員報銷比例80%;二級醫(yī)療機構(gòu)，在職人員報銷比例65%，退休人員報銷比例70%;三級醫(yī)療機構(gòu)，在職人員報銷比例55%，退休人員報銷比例60%。

【2】起付線和封頂線：一級醫(yī)療機構(gòu)首次報銷起付線為20元，第二次以后為10元，單次封頂線為200元;二級醫(yī)療機構(gòu)首次報銷起付線為40元，第二次以后起付線為20元，單次封頂線為400元;三級醫(yī)療機構(gòu)首次報銷起付線為90元，第二次以后起付線為45元，單次封頂線為900元。年度累計所有的報銷封頂線為3000元。

假設(shè)新疆退休人員在二級醫(yī)院，首次就診，發(fā)生費用2000元，在結(jié)算的時候，可以報銷的費用為計算如下：

(2000—40)*70%=1372元，由于單次報銷封頂400元，因此實際可以報銷的金額為400元，需要自己支付的費用為2000—400=1600元。