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綜合百科

外地看病不能報(bào)銷怎么辦 處理辦法如下

網(wǎng)友 2024-07-26 13:01:44

去外地看病在生活中是很常見的現(xiàn)象,畢竟術(shù)有專攻,去外地看病的時(shí)候選擇定點(diǎn)醫(yī)院,并且辦理好異地備案,即可直接報(bào)銷,但是還有不少人在外地看病的時(shí)候遇到無法直接報(bào)銷的情況。

外地看病不能報(bào)銷怎么辦?

帶上材料回參保地手動(dòng)申請(qǐng)報(bào)銷即可,外地的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫未開通異地服務(wù)或各種原因無法直接異地結(jié)算,由參保人先與醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)金自費(fèi)結(jié)算,然后持費(fèi)用清單、票據(jù)等材料在參保地零星報(bào)銷費(fèi)用。

舉例:小明在A地區(qū)參保,來到B地區(qū)某醫(yī)院看病,該醫(yī)院雖是定點(diǎn)醫(yī)院,但是未開通異地聯(lián)網(wǎng)功能,也不支持異地直接結(jié)算。因此,小明需要先現(xiàn)金墊付產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,再收集好費(fèi)用清單、票據(jù)等材料,回到A地區(qū)報(bào)銷。

需要注意的是,不管是在參保地看病還是外地看病,要想報(bào)銷,必須是在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),若是在非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)是無法報(bào)銷的,再者是很多人因?yàn)榧痹\在外地醫(yī)院看病沒有備案,可以先看病再備案,出院的時(shí)候也可以直接報(bào)銷的。

異地就醫(yī)持卡辦理入院手續(xù)或進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算時(shí)報(bào)錯(cuò),首先確認(rèn)本人是否已成功辦理備案、就醫(yī)的醫(yī)院是否為異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果以上兩點(diǎn)都已完成仍然未能結(jié)算,可由就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦工作人員幫助聯(lián)系就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),排查解決相關(guān)問題。確實(shí)由于種種原因不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,可轉(zhuǎn)為現(xiàn)金治療,出院后按照參保地相關(guān)規(guī)定實(shí)行手工報(bào)銷。

需要注意的是,在異地看病的時(shí)候,報(bào)銷是根據(jù)異地醫(yī)保規(guī)定來的,而帶上材料回參保地報(bào)銷的話,是根據(jù)參保地政策來的。參保人員因出差、旅游等在異地突發(fā)疾病需要急診急救住院的,應(yīng)于入院10個(gè)工作日內(nèi)且在住院期間辦理異地就醫(yī)急診備案。

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