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綜合百科

平安e家保哪些能保 哪些不能保

網(wǎng)友 2024-06-07 10:01:25

平安e家保是平安集團(tuán)一款網(wǎng)銷醫(yī)療保險(xiǎn),也是一款消費(fèi)型醫(yī)療險(xiǎn),那么這款保險(xiǎn)是什么樣的呢?哪些可以保?哪些不可以保呢?那么下面我就來(lái)給大家詳細(xì)介紹下平安e家保這款產(chǎn)品。

>>平安e生保醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹

>>平安e生保好不好

>>平安e生保優(yōu)缺點(diǎn)是什么

>>平安e生保2017和2016有什么區(qū)別

平安e家保保險(xiǎn)責(zé)任

 

1、免賠額:保險(xiǎn)期間,每個(gè)被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)免賠額后,超出部分全部報(bào)銷,最高報(bào)銷年度總賠付額度。

  2、若被保險(xiǎn)人已從其它途徑(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)獲得賠付,我司將扣除其他途徑已獲得的補(bǔ)償再進(jìn)行賠付。

  3、若以有社保身份購(gòu)買本保險(xiǎn),但在二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院普通部接受治療時(shí),未以有社保身份就醫(yī)并結(jié)算的,我司按應(yīng)賠付金額的60%賠付。

  4、本保障不含生育責(zé)任。

平安e家保哪些不能保?

  因下列情形之一,造成被保險(xiǎn)人住院治療或進(jìn)行特殊門診治療的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:

 ?。ㄒ唬┩侗H藢?duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;

 ?。ǘ┍槐kU(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;

 ?。ㄈ┍槐kU(xiǎn)人毆斗、醉酒,主動(dòng)吸食或注射毒品;

  (四)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;

 ?。ㄎ澹┍槐kU(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的;

 ?。?zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

 ?。ㄆ撸┖吮?、核輻射或核污染;

 ?。ò耍┻z傳性疾病,先天性畸形、變形和染色體異常;

  (九)保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾病及其并發(fā)癥;

  (十)既往癥;

 ?。ㄊ唬┎辉胁挥委煛⑷斯ち鳟a(chǎn)、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;

  (十二)精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定)、性病;

  (十三)耐用醫(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備);

 ?。ㄊ模┋燄B(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、牙科保健及牙科治療、康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù);

 ?。ㄊ澹氖聺撍?、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。

所以有考慮買這款平安e家保的朋友們,一定要先了解好哪些是能保的,哪些是不能保的,從而來(lái)決定這款產(chǎn)品是否適合你。

本文標(biāo)簽: e家保

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