泰康健康尊享b款醫(yī)療保險全面突破商業(yè)醫(yī)療險的限制,進口藥品,重癥監(jiān)護,檢查費,材料費全報銷。保證續(xù)保,一直到99歲。那么,泰康健康尊享b款醫(yī)療保險續(xù)保是否有保障?
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(1)首兩次續(xù)保
若您選擇了自動續(xù)保方式,每一保險期間屆滿之前,若我們未收到您停止繼續(xù)投保本合同的書面申請,經(jīng)我們審核同意并按續(xù)保時對應的費率收取保險費后本合同將延續(xù)有效。首兩次續(xù)保,均按前述規(guī)則類推。
如果經(jīng)審核后,我們做出不同意您繼續(xù)投保本合同決定的,我們將以書面形式通知您,本合同自期滿日的24時起效力終止。
(2)第三次及以后續(xù)保
若您選擇了自動續(xù)保方式,且已通過我們首兩次續(xù)保審核的,后續(xù)續(xù)保時我們不會因為被保險人的健康狀況變化而終止被保險人續(xù)保,每一保險期間屆滿之前,若我們未收到您停止繼續(xù)投保本合同的書面申請,我們按續(xù)保時對應的費率收取保險費后本合同將延續(xù)有效。每次續(xù)保,均按前述規(guī)則類推。
看明白了?簡單說,健康尊享B首兩次(第二年、第三年)續(xù)保需要進行二次核保,保險公司會根據(jù)被保人的健康狀況來決定是否同意續(xù)保,當?shù)谌昀m(xù)保成功后,后續(xù)續(xù)保就不會因為被保人健康狀況而拒絕續(xù)保了,直到99歲。
簡單舉個例子更容易理解。
?。?)小王為自己2歲的寶寶買了一份健康尊享B醫(yī)療保險,第一年沒有理賠,保險公司審核后同意第二年續(xù)保,第二年因為重癥肺炎住院理賠,在第三年續(xù)保時,保險公司審核被保人是因為肺炎住院,恢復情況良好,對后續(xù)理賠沒有影響,同意再次續(xù)保。從此以后,只要小王愿意,這份保險可以一直續(xù)保到99歲,保險公司不會再進行續(xù)保核保了。
?。?)老王為自己購買了一份健康尊享B醫(yī)療保險,投保第一年老王確診了糖尿病理賠,在第二年續(xù)保前,保險公司會對老王的健康進行二次審核,因為糖尿病會引發(fā)一系列并發(fā)癥,后續(xù)理賠風險很大,保險公司拒絕了老王第二年續(xù)保,保單終止。或者說,老王第一年沒有理賠,第二年成功續(xù)保,但是第二年確診了糖尿病,保險公司在第三年續(xù)保前進行了審核,拒絕了老王續(xù)保,保單一樣終止。如果老王在,第一年、第二年都沒有理賠,第三年續(xù)保成功,并且第三年確診糖尿病,那么這份保單就能一直續(xù)保了,因為保險公司只在第一次、第二次續(xù)保進行二次核保。
當然,一些伙伴可能已經(jīng)想到了,那如果我們第一年、第二年即使住院了,也不向保險公司報案申請理賠,等到保單進入第三年不就可以“保證續(xù)保”了嗎?這點保險公司早都想到了,所以保險條款有了這樣的規(guī)定:
保險事故發(fā)生后,您或者被保險人未按本合同的要求及時通知我們,導致我們在不知情的狀況下承保該續(xù)保合同的,我們有權對該續(xù)保合同重新審核,并根據(jù)審核結果決定是否變更繼續(xù)投保條件或者解除該續(xù)保合同。
所以,這個方法是行不通的?! ?/strong>